Тест с ответами по теме «Синдром дыхательных расстройств у новорожденного (РДС) (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. В каких случаях проводят маневр «продленного вдоха»?

1) после окончания первичных мероприятий;+
2) при нерегулярном дыхании или при дыхании типа «gasping»;+
3) при отсутствии самостоятельного дыхания;+
4) при самостоятельном дыхании.

2. В стационар какого уровня необходимо госпитализировать женщину с угрозой преждевременных родов на 32 неделе гестации и менее?

1) I уровня;
2) III уровня;+
3) II уровня;
4) VI уровня.

3. К какому уровню убедительности рекомендаций относится исследование кислотно-основного состояния крови (pH, PaCO2, PaO2, BE, лактат) не позднее 3 часа от момента выявления дыхательных нарушений?

1) B;
2) D;
3) А;
4) С.+

4. К какому уровню убедительности рекомендаций относится оценка тяжести дыхательных нарушений по шкале Silverman?

1) B;+
2) D;
3) А;
4) С.

5. Какие существуют показания для перевода с неинвазивной исскуственной вентилляции лёгких на традиционную исскуственную вентилляцию лёгких ?

1) апноэ, повторяющиеся менее 3 раз в течение часа;
2) легочное кровотечение;+
3) синдром утечки воздуха;+
4) судороги.+

6. Какие эффекты достигаются при осциляторной высокочастотной искуственной вентиляции легких?

1) сокращение экспозиции высокой концентрации кислорода;+
2) увеличение внутрилегочного шунтирования;
3) уменьшение вентиляционно-перфузионного соотношения;+
4) уменьшение внутрилегочного шунтирования.+

7. Какими эффектами обладает отсроченное пережатие пуповины?

1) повышает потребность в гемотрансфузиях;
2) снижает частоту внтурижелудочковых кровоизлияний;+
3) снижает частоту некротического энтероколита;+
4) снижает частоту сепсиса.+

8. Какое время считается эффективным для введения сурфактанта новорожденным с гестационным сроком ≤ 30 недель?

1) первые 10 минут жизни;
2) первые 15 минут жизни;
3) первые 20 минут жизни;+
4) первые 25 минут жизни.

9. Какой антибактериальный препарат не рекомендован к применению у недоношенных новорожденных?

1) Амикацин;
2) Амоксициллин+клавулоновая кислота;+
3) Ампициллин;
4) Пенициллин.

10. Какой метод является альтернативным отсроченному отсечению пуповины?

1) пережатие пуповины;
2) пережатие пуповины через 60 секунд после родов;
3) пересечение пуповины сразу после родов;
4) сцеживание пуповины.+

11. Какой основной показатель эффективности при искуственной вентиляции легких?

1) возрастание ЧДД > 15;
2) возрастание ЧСС>100 уд/мин;+
3) повышение уровня АД;
4) снижение уровня АД.

12. Какой препарат следует назначать при отучении от искуственной вентиляции легких?

1) Атропин;
2) Бетаметазон;
3) Дексаметазон;
4) кофеин.+

13. Какой препарат снижает частоту развития бронхолегочной дисплазии?

1) Аспирин;
2) Бетаметазон;
3) Дексаметазон;
4) кофеин.+

14. Какой препарат является наиболее эффективным при синдроме дыхательных расстройств у новорожденного?

1) Альвеопак;
2) Альвеофакт;
3) Куросурф;+
4) Сюрванта.

15. Назовите стартовую дозировку препарата Куросурф:

1) 100мг/кг;
2) 200мг/кг;+
3) 300мг/кг;
4) 400мг/кг.

16. Перечислите заболевания с которыми проводят дифференциальную диагностику синдрома дыхательных расстройств у новорожденного?

1) аплазия/гипоплазия легких;+
2) врождённая диафрагмальная грыжа;+
3) персистирующая легочная гипертензия новорожденных;+
4) тахиаритмия.

17. Перечислите методы неинвазивной респираторной терапии:

1) СРАР;+
2) высокопоточные канюли;+
3) искусственная вентиляция легких через интубационную трубку;
4) искусственная вентиляция легких через назальные канюли.+

18. Перечислите основные причины развития синдрома дыхательных расстройств у новорожденных:

1) нарушение синтеза сурфактанта альвеолоцитами 1-ого типа;
2) нарушение синтеза сурфактанта альвеолоцитами 2-ого типа;+
3) нарушение экскреции сурфактанта альвеолоцитами 1-ого типа;
4) нарушение экскреции сурфактанта альвеолоцитами 2-ого типа.+

19. Перечислите основные симптомы синдрома дыхательных расстройств у новорожденного:

1) западение грудной клетки на вдохе;+
2) западение грудной клетки на выдохе;
3) одышка;+
4) экспираторные шумы.+

20. Перечислите особенности малоинвазивного введения сурфактаната:

1) вводится без интубации трахеи;+
2) вводится через интубационную трубку;
3) вводится через тонкий катетер;+
4) ввоится на фоне самостоятельного дыхания пациента.+

21. Перечислите особенности рентгенологиеской картины при синдроме респираторных расстройств у новорожденного:

1) диффузное снижение прозрачности легочных полей;+
2) очаговые и инфильтративные изменения;
3) полоски просветлений в области корня легкого;+
4) ретикулогранулярный рисунок в области корня легкого.+

22. Перечислите показания для перевода с неинвазивной искусственной вентиляции легких на традиционную искусственную вентиляцию легких:

1) FiО2 ≥ 0,4;+
2) PaCO2 > 60 мм рт.ст.;+
3) апноэ, повторяющиеся менее 3 раз в течение часа;
4) оценка по шкале Сильверман 3 и более баллов.+

23. Перечислите показания для перевода на высокочастотную осцилляторную искусственную вентиляцию легких:

1) потребность в высоком давлении к концу вдоха до 25 см Н2О и выше;+
2) потребность в дополнительной оксигенации до 45-50%;+
3) судорожный статус;
4) шок.

24. Перечислите показания для повторного применения сурфактанта:

1) повышение ЧСС;
2) при переводе на ИВЛ в связи с нарастанием дыхательных нарушений;+
3) при ужесточении параметров вентиляции;+
4) тяжелое течение синдрома дыхательных расстройств.+

25. Перечислите показания для проведения антибактериальной терапии на период проведения дифференциальной диагностики:

1) дети с массой тела более 2000 г;
2) дети с массой тела менее 1500 г;+
3) дети, находящимся на инвазивной ИВЛ;+
4) дети, у которых результаты маркеров воспаления, полученные в первые часы жизни, сомнительны.+

26. Перечислите показания к искуственной вентиляции легких:

1) длительное (более 5 минут) отсутствие самостоятельного дыхания;+
2) неэффективность ИВЛ маской;+
3) положительный эффект СРАР;
4) сохраняющаяся на фоне СРАР брадикардия.+

27. Перечислите показания к неинвазивной респираторной терапии:

1) возникновение апноэ, резистентных к терапии СРАР и кофеином;+
2) респираторная терапия у недоношенных после экстубации;+
3) стартовая респираторная терапия после профилактического малоинвазивного введения сурфактанта без интубации;+
4) шок.

28. Перечислите показания к переводу на искусственную вентиляцию легких:

1) неэффективность неинвазивных методов респираторной поддержки;+
2) оценка по шкале Сильверман менее 3 баллов;
3) судорожный статус;+
4) шок.+

29. Перечислите показания к поддержке спонтанного дыхания с помощью назального CPAP:

1) апноэ, повторяющиеся более 3 раз в течение часа;
2) оценка по шкале Сильверман более 3 баллов у детей гестационного возраста старше 32 недель с самостоятельным дыханием;+
3) оценка по шкале Сильверман менее 3 баллов;
4) профилактически в родильном зале у недоношенных детей с гестационным возрастом 32 недели и менее.+

30. Перечислите предраспологащие факторы развития дыхательных расстройств новорожденного:

1) асфиксия новорожденного;+
2) гемолитическая болезнь плода;+
3) гестационный диабет и сахарный диабет 1-ого типа у матери;+
4) женский пол.

31. Перечислите препараты натуральных сурфактантов

1) Альвеопак;
2) Альвеофакт;+
3) Куросурф;+
4) Сюрванта.+

32. Перечислите противопоказания к неинвазивной респираторной терапии

1) легочное кровотечение;+
2) респираторная терапия после экстубации;
3) синдром утечки воздуха;+
4) судороги.+

33. Перечислите противопоказания к применению СРАР:

1) атрезия хоан;+
2) диагностированныЙ пневмоторакс;+
3) легочное кровотечение;+
4) срок гестации менее 32 недель.

34. Перечислите противпоказания к к поддержке спонтанного дыхания с помощью назального CPAP:

1) легочное кровотечение;+
2) респираторная терапия у недоношенных после экстубации;
3) судороги;+
4) шок.+

35. Перечислите стартовые параметры для устройств с полузакрытым контуром:

1) Peep 5 см Н2О;+
2) Pip 12-18 см Н2О;+
3) время вдоха 0,3-0,5 секунды;+
4) частота 20 в минуту.

36. Перечислите стартовые параметры при искуственной вентиляции легких:

1) Pip – 20-22 см Н2О;+
2) Рeep – 5 см Н2O;+
3) частота 20-30 вдохов в минуту;
4) частота 40-60 вдохов в минуту.+

37. Перечислите условия для эффективной искуственной вентиляции легких у глубоко недоношенных новорожденных:

1) контроль давления в дыхательных путях;+
2) непрерывный мониторинг ЧСС и SрO2;+
3) обязательное поддержание конечно-экспираторного давления (Реер) +15-6 см Н2О;
4) обязательное поддержание Реер +5-6 см Н2О.+

38. Перечислите эффекты высокочастотной осцилляторной искусственной вентиляции легких:

1) увеличение вентиляционно-перфузионного соотношения;
2) увеличение площади газообмена и улучшение легочного кровотока;+
3) уменьшение ателектазов;+
4) уменьшение вентиляционно-перфузионного соотношения.+

39. Перечислите препараты, используемые для пренатальной профилактики дыхательных расстройств?

1) Бетаметазон;+
2) Дексаметазон;+
3) Куросурф;
4) кофеин.

40. С какими заболеваниями следует дифференцировать синдром дыхательных расстройств у новорожденного?

1) с врожденной пневмонией;+
2) с ранним неонатальным сепсисом;+
3) с синусовой тахикардией;
4) с транзиторным тахипноэ новорожденных.+

41. Чем обусловлен синдром дыхательных расстройств?

1) вторичным дефицитом сурфактанта;
2) незрелостью легких;+
3) первичным дефицитом сурфактанта;+
4) первичным иммунодефицитом.

42. Через сколько секунд после рождения пережатие и отсечение пуповины является отсроченным?

1) через 120 секунд;
2) через 30 секунд;
3) через 60 секунд;+
4) через 90 секунд.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Неонатология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета).