Тест с ответами по теме «Синдром гиперстимуляции яичников (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. Асцит — это

1) скопление жидкости во всех полостях организма, с которым ассоциируется развитие полиорганной недостаточности;
2) скопление жидкости в грудной полости, с которым ассоциируется развитие полиорганной недостаточности;
3) скопление жидкости в брюшной полости, с которым ассоциируется развитие полиорганной недостаточности.+

2. Внутрибрюшная гипертензия (ВБГ) — постоянно или периодически регистрируемое патологическое повышение внутрибрюшного давления (ВБД)

1) ≥ 2 мм рт.ст.;
2) ≥ 5 мм рт.ст.;
3) ≥ 20 мм рт.ст.;
4) ≥ 12 мм рт.ст..+

3. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ) — это

1) методы лечения бесплодия, при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне организма;+
2) медицинская технология, представляющая собой введение в цервикальный канал или матку женщины спермы мужчины, полученной заблаговременно вне полового акта;
3) объединение яйцеклетки и сперматозоида в лаборатории с целью получения оплодотворенных эмбрионов и их дальнейшего переноса в матку женщины.

4. Выпот при синдроме гиперстимуляции яичников может быть

1) двухсторонним;+
2) односторонним (чаще слева);
3) односторонним (чаще справа).+

5. Для позднего синдрома гиперстимуляции яичников характерно следующее

1) длится до 4–6 недель беременности;
2) длится до 7–10 недель беременности;+
3) протекает с волнообразным усилением и ослаблением симптоматики;+
4) протекает более тяжело.+

6. Для синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) средней степени тяжести характерно

1) клинические проявления как при легкой степени СГЯ;+
2) одышка;
3) размер яичников 8–12 см3;+
4) асцит по данным ультразвукового исследования.+

7. Для синдрома гиперстимуляции яичников критической степени тяжести характерно

1) аритмия, гидроперикард;+
2) быстрое увеличение массы тела (≥1 кг за 24 часа);+
3) олигурия/анурия/острое почечное повреждение;+
4) делирий.

8. Для синдрома гиперстимуляции яичников легкой степени тяжести характерно

1) асцит по данным ультразвукового исследования;
2) размер яичников
3) отсутствие значимых лабораторных изменений;+
4) диарея;+
5) абдоминальный дискомфорт, боли в животе, вздутие живота.+

9. Для синдрома гиперстимуляции яичников тяжелой степени тяжести характерно

1) одышка;+
2) олигурия (
3) тошнота, рвота;+
4) абдоминальный компартмент синдром;+
5) быстрое увеличение массы тела (≥1 кг за 24 часа).

10. Для синдрома гиперстимуляции яичников характерен гипердинамический тип гемодинамики, проявляющийся

1) повышением активности системы ренин-ангиотензин-альдостерон и симпатической нервной системы;+
2) повышением периферического сосудистого сопротивления;
3) увеличением сердечного выброса;+
4) артериальной гипотензией.+

11. Дыхательная недостаточность — состояние организма, при котором

1) не обеспечивается поддержание нормального газового состава артериальной крови;+
2) поддержание нормального газового состава артериальной крови достигается за счет повышенной работы дыхания, приводящей к снижению функциональных возможностей организма;+
3) поддержание нормального газового состава артериальной крови достигается за счет пониженной работы дыхания, приводящей к повышению функциональных возможностей организма.

12. Заболеваемость тяжелой формой синдрома гиперстимуляции яичников составляет

1) от 15% до 19%;
2) от 22% до 29%;
3) от 1% до 2%;
4) от 2% до 9%.+

13. Кратность проведения общего (клинического) анализа крови определяется тяжестью синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) до выздоровления

1) при СГЯ легкой и среднетяжелой степени — 1 раз в 7 дней до выздоровления;+
2) при СГЯ легкой и среднетяжелой степени ежедневно до нормализации показателей гематокрита ( <40%);
3) при СГЯ тяжелой и критической степени — ежедневно до нормализации показателей гематокрита (<40%), затем 1 раз в 7 дней.+

14. Лапароцентез — лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является

1) удаление асцитической жидкости;+
2) выявление повреждения внутренних органов;+
3) удаление визуализированного новообразования в брюшной полости;
4) введения лекарственных препаратов в брюшную полость.+

15. Лапароцентез — это

1) лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является выявление повреждения внутренних органов, удаление жидкости, введения лекарственных препаратов в грудную полость;
2) лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является выявление повреждения внутренних органов, удаление асцитической жидкости, введения лекарственных препаратов в брюшную полость, удаление визуализированного новообразования в брюшной полости;
3) лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является выявление повреждения внутренних органов, удаление асцитической жидкости, введения лекарственных препаратов в брюшную полость;+
4) лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является удаление визуализированного новообразования в грудной полости.

16. Лихорадка сопровождает течение синдрома гиперстимуляции яичников у ____ с тяжёлой формой

1) 50% пациенток;
2) 100% пациенток;
3) 65% пациенток;
4) 80% пациенток.+

17. Нарушение мочевыделительной функции почек происходит вследствие

1) повышения внутрибрюшного давления;+
2) снижения объема циркулирующей крови;+
3) снижения внутрибрюшного давления;
4) понижения внутрибрюшного давления.

18. Нарушение мочевыделительной функции почек происходит вследствие снижения объема циркулирующей крови и повышения внутрибрюшного давления с

1) снижением ренального кровотока;+
2) компрессией паренхимы почек;+
3) уменьшением мочеотделения вплоть до олиго-анурии;+
4) снижением преренальной азотемии.

19. Овариальная стимуляция/стимуляция яичников — это

1) хирургическая манипуляция с целью индуцировать развитие фолликулов в яичниках;
2) фармакологическая терапия с целью индуцировать подготовку эндометрия для имплантации плодного яйца;
3) фармакологическая терапия с целью индуцировать развития фолликулов в яичниках.+

20. Острое почечное повреждение (ОПП) — это

1) нарушение функции почек и мочевого пузыря со снижением процессов фильтрации и реабсорбции, мочеиспускания, приводящие к расстройству водного обмена;
2) нарушение функции почек со снижением процессов, приводящее к расстройству водного обмена;
3) нарушение функции почек с повышением процессов фильтрации и реабсорбции, приводящие к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена;
4) нарушение функции почек со снижением процессов фильтрации и реабсорбции, приводящие к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена.+

21. Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) — остро возникающее диффузное воспалительное поражение паренхимы легких, развивающееся как неспецифическая реакция на различные повреждающие факторы и приводящее к формированию

1) хронической дыхательной недостаточности;
2) острой дыхательной недостаточности;+
3) подострой дыхательной недостаточности;
4) полиорганной недостаточности.

22. Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) — это

1) остро возникающее диффузное воспалительное поражение паренхимы легких, развивающееся как неспецифическая реакция на различные повреждающие факторы и приводящее к формированию острой дыхательной недостаточности (как компонента полиорганной недостаточности) вследствие нарушения структуры легочной ткани и уменьшения массы аэрированной легочной ткани;+
2) остро возникающее очаговое воспалительное поражение паренхимы легких, развивающееся как неспецифическая реакция на различные повреждающие факторы;
3) хроническое диффузное воспалительное поражение паренхимы легких, приводящее к формированию хронической дыхательной недостаточности вследствие нарушения структуры легочной ткани и увеличения массы аэрированной легочной ткани.

23. Патофизиологические механизмы спонтанно возникшего во время беременности синдрома гиперстимуляции яичников, а также семейные повторяющиеся эпизоды этого синдрома при последующих беременностях, не связанных с овариальной стимуляцией, обусловлены полиморфизмом генов, кодирующих рецепторы

1) соматотропного гормона;
2) фолликулостимулирующего гормона;+
3) тиреотропного гормона.+

24. По МКБ-10 гиперстимуляция яичников кодируется

1) N98.1;+
2) О94.2;
3) О90.0;
4) О93.2.

25. Поздний синдром гиперстимуляции яичников

1) возникает через 10 и более дней после введения хорионического гонадотропина в качестве триггера овуляции;+
2) ассоциируется избыточным ответом яичников на овариальную стимуляцию;
3) связан с выработкой эндогенного хорионического гонадотропина на фоне наступившей беременности;+
4) развивается в течение первых 7 дней после трансвагинальной пункции яичников.

26. Полиорганная недостаточность — это

1) тяжёлая специфическая стресс-реакция организма, совокупность недостаточности нескольких функциональных систем, развивающаяся как начальная стадия большинства острых заболеваний и травм;
2) тяжёлая неспецифическая стресс-реакция организма, совокупность недостаточности нескольких функциональных систем, развивающаяся как терминальная стадия большинства острых заболеваний и травм;+
3) тяжёлая специфическая реакция организма, совокупность недостаточности нескольких функциональных систем, развивающаяся как терминальная стадия после проникновения в организм инфекционного агента.

27. При синдроме гиперстимуляции яичников, требующего стационарного лечения, рекомендовано внутривенное введение 20% раствора альбумина человека в дозе 2–4 мл/кг в качестве плазмозамещающего средства при

1) гиперальбуминемии (альбумин > 25 г/л);
2) выраженном асците с повышенным внутрибрюшным давлением;+
3) гипоальбуминемии (альбумин < 25 г/л);+
4) выраженной гемоконцентрации (гематокрит > 45%).+

28. Прогрессирующий асцит способствует росту внутрибрюшного давления и дальнейшему смещению диафрагмы, что вызывает

1) повышение венозного возврата;
2) кардиальную компрессию;+
3) рост плеврального и внутригрудного давления;+
4) снижение кровотока в нижней полой вене.+

29. Пусковым фактором развития синдрома гиперстимуляции яичников является введение

1) овуляторной дозы гонадотропина хорионического;+
2) овуляторной дозы тиреотропного гормона;
3) овуляторной дозы фолликулостимулирующего гормона.

30. Пусковым фактором развития синдрома гиперстимуляции яичников является введение овуляторной дозы гонадотропина хорионического, запускающего патофизиологический каскад через сосудисто-эндотелиальный фактор роста на фоне дисбаланса его рецепторов

1) первого типа;+
2) четвертого типа;
3) второго типа;+
4) третьего типа.

31. Ранний синдром гиперстимуляции яичников

1) возникает через 10 и более дней после введения хорионического гонадотропина в качестве триггера овуляции;
2) развивается в течение первых 14 дней после трансвагинальной пункции яичников;
3) развивается в течение первых 7 дней после трансвагинальной пункции яичников;+
4) ассоциируется избыточным ответом яичников на овариальную стимуляцию.+

32. Рекомендовано исследование уровня С-реактивного белка в сыворотке крови

1) 1 раз в 4 дня;
2) 1 раз в 7 дней;+
3) ежедневно до нормализации показателей;
4) при повышении температуры тела до ≥ 38°С — 1 раз в 3 дня.+

33. Рекомендовано при наблюдении в амбулаторных условиях пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников (СГЯ) легкой степени с целью своевременной госпитализации пациентки своевременно оценивать признаки нарастания степени тяжести СГЯ

1) появление одышки, тахикардии, гипотензии;+
2) увеличение массы тела и объема живота;+
3) усиление болевых ощущений;+
4) уменьшение мочеотделения (

34. Респираторные нарушения сопровождают тяжелый синдром гиперстимуляции яичников и обусловлены

1) ограничением подвижности диафрагмы из-за повышения внутрибрюшного давления;+
2) пневматораксом;
3) неврологическими симптомами;
4) плевральным выпотом.+

35. С целью правильного назначения схемы овариальной стимуляции и триггера овуляции пациенткам в программах ВРТ рекомендовано проводить оценку факторов риска синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ)

1) наличия синдрома поликистозных яичников;+
2) указания на СГЯ в предыдущих циклах овариальной стимуляции;+
3) уровня антимюллерова гормона > 3,4 нг/мл;+
4) индекса массы тела < 18 кг/м2;+
5) возраста < 35 лет;+
6) возраста > 35 лет;
7) количества антральных фолликулов >20 в обоих яичниках.+

36. С целью профилактики синдрома гиперстимуляции яичников пациенткам с синдромом поликистозных яичников за 2 месяца до овариальной стимуляции и в цикле овариальной стимуляции рекомендовано назначить

1) каберголин перорально;
2) метформин перорально;+
3) хорионический гонадотропин перорально;
4) метформин внутривенно.

37. С целью профилактики синдрома гиперстимуляции яичников рекомендовано при получении > 15 ооцитов в протоколе овариальной стимуляции назначить каберголин

1) в дозе 0,5 мг в сутки внутрь;+
2) в течение 5–8 дней со следующего дня после трансвагинальной пункции;+
3) в течение 5–8 дней со дня введения триггера овуляции;+
4) в дозе 5 мг в сутки внутрь.

38. Синдром внутрибрюшной гипертензии (ВБГ) — стойкое повышение ВБД ≥12 мм рт.ст. (с или без абдоминального перфузионного давления

1) беременностью;
2) гидротораксом;
3) пневматораксом;
4) манифестацией полиорганной недостаточности.+

39. Синдром внутрибрюшной гипертензии (ВБГ) — это

1) стойкое повышение ВБД ≥8 мм рт.ст. (с или без абдоминального перфузионного давления 2) стойкое повышение ВБД ≥5 мм рт.ст. (с или без абдоминального перфузионного давления 3) стойкое повышение ВБД ≥12 мм рт.ст. (с или без абдоминального перфузионного давления
4) стойкое повышение ВБД ≥20 мм рт.ст. (с или без абдоминального перфузионного давления

40. Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) может быть классифицирован в зависимости от

1) степени напряженности асцита;+
2) увеличения матки;
3) дыхательных, гемодинамических и метаболических осложнений;+
4) увеличения яичников.+

41. Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) — это

1) рутинный системный ответ на стимуляцию яичников, характеризующийся широким спектром клинических и лабораторных проявлений;
2) состояние, развивающееся в результате активации продукции вазоактивных медиаторов яичниками на фоне беременности;
3) чрезмерный системный ответ на стимуляцию яичников, характеризующийся широким спектром клинических и лабораторных проявлений;+
4) чрезмерный системный ответ на стимуляцию яичников, характеризующийся узким спектром лабораторных проявлений.

42. Синдром гиперстимуляции яичников может быть классифицирован как

1) умеренный;+
2) тяжелый;+
3) легкий;+
4) хронический.

43. Синдром гиперстимуляции яичников может развиться

1) в течение последующих 40 дней на фоне наступившей беременности;
2) сразу после трансвагинальной пункции яичников;+
3) в течение последующих 10 дней на фоне наступившей беременности;+
4) после овариальной стимуляции кломифеном.+

44. Синдром гиперстимуляции яичников представляет собой системный асептический воспалительный ответ эндотелия сосудов на высокие концентрации половых стероидных гормонов в плазме крови, сопровождающийся

1) генерализованным повреждением эндотелия;+
2) выраженной сосудистой проницаемостью;+
3) локальным повреждением эндотелия.

45. Спонтанный синдром гиперстимуляции яичников — это

1) состояние, развивающееся в результате идиопатической активации продукции вазоактивных медиаторов яичниками;
2) чрезмерный системный ответ на стимуляцию яичников, характеризующийся узким спектром лабораторных проявлений;
3) состояние, развивающееся в результате активации продукции вазоактивных медиаторов яичниками на фоне стимуляции яичников;
4) состояние, развивающееся в результате активации продукции вазоактивных медиаторов яичниками на фоне беременности.+

46. Торакоцентез — лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является

1) удаление жидкости из брюшной полости;
2) удаление плевральной жидкости из плевральной полости;+
3) удаление газа из плевральной полости;+
4) удаление инородного тела из плевральной полости.

47. Торакоцентез — это

1) лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является удаление жидкости из брюшной полости;
2) лечебно-диагностическая медикаментозная манипуляция, целью которой является удаление газа из плевральной полости;
3) лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является удаление плевральной жидкости или газа из плевральной полости;+
4) лечебно-диагностическая хирургическая манипуляция, целью которой является удаление жидкости или газа из брюшной полости.

48. У пациенток после проведенной овариальной стимуляции и введения триггера овуляции с целью своевременной диагностики синдрома гиперстимуляции яичников рекомендовано оценить наличие жалоб на

1) отеки наружных половых органов, брюшной стенки, верхних и нижних конечностей;+
2) снижение количества выделяемой мочи;+
3) вздутие живота или боли в животе, тошноту или рвоту, сухость во рту, задержку стула или диарею;+
4) прибавку массы тела (> 3 кг/сутки);
5) одышку или сухой кашель;+
6) слабость и головокружение.+

49. У пациенток с синдромом гиперстимуляции яичников в сыворотке крови, фолликулярной жидкости и перитонеальном транссудате выявляются высокие концентрации

1) провоспалительных цитокинов;+
2) фолликулостимулирующего гормона;
3) хорионического гонадотропина;
4) лютеинизирующего гормона.

50. Чрезмерный ответ на стимуляцию яичников характеризуется наличием большего количества фолликулов, чем предполагалось. Считают избыточным ответом

1) > 10 ооцитов, полученных в результате овариальной стимуляции;
2) > 18 фолликулов размером ≥ 11 мм;+
3) > 18 ооцитов, полученных в результате овариальной стимуляции;+
4) > 18 фолликулов размером ≥ 8 мм.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Анестезиология-реаниматология.