Тест с ответами по теме «Скрытые риски при анестезиологическом обеспечении хирургии печени» | Тесты НМО с ответами

1. В базовый стандарт мониторинга при резекции печени включают

1) инвазивный АД;
2) термометрию;+
3) неинвазивный АД;+
4) ЭКГ.+

2. В состав «летальной триады» входит

1) алкалоз;
2) коагулопатия;+
3) ацидоз;+
4) гипотермия.+

3. Варфарин при высоком риске тромбоза отменяется перед операцией за

1) 5 дней с назначением мост-терапии на 3 и 2 день перед операцией;+
2) 11 дней с назначением мост-терапии на 3 и 2 день перед операцией;
3) 2 дня;
4) 14 дней с назначением мост-терапии на 3 и 2 день перед операцией.

4. Варфарин при умеренном риске тромбоза отменяется перед операцией за

1) 8 дней;
2) 11 дней;
3) 5 дней;+
4) 2 дня.

5. Внешняя регуляция притока крови по воротной вене зависит от

1) уменьшения внутригрудного давления;
2) инфузии катехоламинов;
3) увеличения внутригрудного давления;
4) изменения тонуса артериол внутренних органов брюшной полости.+

6. Время пережатия печеночно-двенадцатиперстной связки при выполнении маневра Прингла составляет

1) 10 минут;
2) 60-120 минут;
3) 15-20 минут;+
4) 2-5 минуты.

7. Для поддержания анестезии при резекции печени противопоказан к использованию

1) севофлуран;
2) галотан;+
3) изофлуран;
4) десфлуран.

8. Для поддержания анестезии при резекции печени противопоказан к использованию препарат

1) закись азота;+
2) десфлуран;
3) изофлуран;
4) севофлуран.

9. К анестезиологическим методам поддержания низкого ЦВД относятся

1) ограничения объема инфузии;+
2) выполнения маневра Прингла;
3) применения вазодилататоров;+
4) применения диуретиков.+

10. К методам прекондиционирования печени относятся

1) фармакологическое прекондиционирование пропофолом;+
2) фармакологическое прекондиционирование дексмедетомидином;
3) ишемическое прекондиционирование;+
4) фармакологическое прекондиционирование севофлураном.+

11. К фармакологическим препаратам для прекондиционирования печени относится

1) симвастатин;+
2) пропофол;+
3) галотан;
4) L-аргинин.+

12. Какой препарат позволяет уменьшить объем кровопотери и трансфузии при резекции печени?

1) рекомбинантный VIIa фактор;
2) свежезамороженная плазма;
3) транексамовая кислота;+
4) десмопрессин.

13. Клопидогрел и тикагрелор следует отменить до операции за

1) 14 дней;
2) 5 дней;+
3) 10 дней;
4) 2 дня.

14. Маневр Прингла выполняется путем пережатия

1) нижней полой вены;
2) воротной вены;
3) печеночной артерии;
4) печеночно-двенадцатиперстной связки.+

15. Миорелаксант, для которого характерна спонтанная биодеградация – это

1) сукцинилхолин;
2) рокуроний;
3) цисатракурий;+
4) пипекуроний.

16. Наиболее выраженный гепатотоксический эффект у

1) десфлурана;
2) изофлурана;
3) севофлурана;
4) галотана.+

17. Непереносимость полного пережатия нижней полой вены отмечают у _____ % пациентов

1) 30-40;
2) 2-5;
3) 10-20;+
4) 25-30.

18. Нефракционированный гепарин перед установкой эпидурального катетера допустимо ввести за

1) 4-6 часов;+
2) 12 часов;
3) 24 часа;
4) 72 часа.

19. Низкомолекулярный гепарин в профилактической дозе перед установкой эпидурального катетера допустимо ввести за

1) 144 часа;
2) 12 часов;+
3) 24 часа;
4) 72 часа.

20. Низкомолекулярный гепарин в терапевтической дозе перед установкой эпидурального катетера допустимо ввести за

1) 144 часа;
2) 24 часа;+
3) 72 часа;
4) 12 часов.

21. ПДКВ при ИВЛ во время резекции печени следует поддерживать ___ см водн ст

1) 0;+
2) 10;
3) 5;
4) 7.

22. Пациенту с назначенной двойной антиагрегантной терапией следует отменить все за исключением

1) клопидогрела;
2) прасугрела;
3) ацетилсалициловой кислоты;+
4) тикагрелора.

23. Перед оперативным вмешательством следует отменить все за исключением

1) ингибиторов АПФ;
2) диуретиков;
3) β – адреноблокаторов;+
4) блокаторов АТII – рецепторов.

24. Пероральные сахароснижающие препараты у пациентов с сахарным диабетом, перед резекцией печени следует

1) увеличить дозу;
2) отменить;+
3) уменьшить дозу;
4) продолжить прием.

25. Печень задним краем прилежит к

1) селезеночной вене;
2) нижней полой вене;+
3) чревному стволу;
4) портальной вене.

26. Печень состоит из ___ сегментов

1) 12;
2) 8;+
3) 4;
4) 2.

27. По воротной вене в печень поступает ___ % крови

1) 20-30;
2) 40-50;
3) 75-80;+
4) 65-70.

28. По печеночной артерии в печень поступает ___ % крови

1) 30-40;
2) 20-25;+
3) 55-60;
4) 75-80.

29. Показанием для инфузии р-ра альбумина при резекции печени является

1) переливание кристаллоидных растворов в объеме 1 ОЦК;
2) переливание гидроксиэтилкрахмала;
3) массивная кровопотеря;
4) гипоальбуминемия.+

30. Показанием для инфузии р-ра гидроксиэтилкрахмала при резекции печени является

1) кровопотеря – 20 % ОЦК;
2) гипоальбуминемия;
3) гипопротеинемия;
4) только при острой кровопотере, если инфузии кристаллоидов недостаточно.+

31. Показанием для трансфузии СЗП при резекции печени, является потеря ___ % ОЦК

1) 10;
2) 30;+
3) 15;
4) 20.

32. Показанием для трансфузии эритроцитарной массы при резекции печени у пациентов без сопутствующей кардиальной патологии является гемоглобин – _____ г/дл

1) 10-11;
2) 9-10;
3) 7-8;+
4) 9,5-10,5.

33. После длительного выполнения маневра Прингла, в анализе КЩС вероятнее всего будет

1) лактат-ацидоз;+
2) гипернатриемия;
3) гиперхлоремический ацидоз;
4) метаболический алкалоз.

34. Прасугрел следует отменить до операции за

1) 7 дней;+
2) 14 дней;
3) 2 дня;
4) 5 дней.

35. Рекомендуемая доза трансфузии СЗП при кровопотере 30% ОЦК ___ мл/кг

1) 20;
2) 1;
3) 10;+
4) 5.

36. РетСО2 при резекции печени следует поддерживать в следующем интервале ___ мм рт ст

1) 28-30;
2) 46-50;
3) 40-44;
4) 32-36.+

37. Риск растяжения полого органа возрастает при поддержании анестезии

1) изофлураном;
2) десфлураном;
3) закисью азота;+
4) севофлураном.

38. Сверху печень прилежит к

1) передней брюшной стенке;
2) большому сальнику;
3) диафрагме;+
4) малому сальнику.

39. Следует ли отменить ацетилсалициловую кислоту до операции?

1) да, за 2 дня;
2) да, за 5 дней;
3) можно не отменять;+
4) да, за 10 дней.

40. Среднее давление в воротной вене составляет ___ мм рт ст

1) 0-1;
2) 6-10;+
3) 3-5;
4) 60.

41. Сугаммадекс является специфическим антидотом для

1) рокурония;+
2) фентанила;
3) цисатракурия;
4) пипекурония.

42. Суммарный кровоток в печени у взрослого составляет ___ мл/мин

1) 1500;+
2) 150;
3) 3000;
4) 700.

43. Целевое значение ЦВД при диссекции печеночной паренхимы составляет

1) менее 5 мм рт ст;+
2) 8-10 мм рт ст;
3) 6-8 мм рт ст;
4) 10-12 мм рт ст.

44. Целевой уровень HbA1c перед операцией не должен быть выше ___ %

1) 9,5;
2) 10,5;
3) 11,5;
4) 8,5.+