Тест с ответами по теме «Слуховая функция недоношенных детей первого года жизни по данным регистрации отоакустической эмиссии» | Тесты НМО с ответами

1. Аудиторная нейропатия – это

1) полиморфные изменения, отражающие патологическое состояние слуховой системы, включая сенсорные элементы, синапсы, слуховой нерв, структурные элементы ствола мозга, при котором регистрируются отоакустическая эмиссия (ОАЭ) и/или микрофонный потенциал улитки (МПУ), при этом коротколатентные слуховые вызванные потенциалы (КСВП) отсутствуют или значительно изменены;+
2) нарушение нейропсихического развития, характеризующееся качественными отклонениями в социальном взаимодействии и способах общения, а также ограниченным, стереотипным, повторяющимся набором интересов и занятий;
3) форма снижения (вплоть до утраты) слуха, при которой поражаются какие-либо из участков звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, начиная от непосредственного сенсорного аппарата улитки и заканчивая поражением невральных структур.

2. В слуховом анализаторе функционально выделяют

1) отдел звукопроведения;+
2) отдел звуковосприятия;+
3) кондуктивный отдел;
4) сенсоневральный отдел.

3. Вариант действий медицинского работника детской поликлиники, если задержанная вызванная отоакустическая эмиссия зарегистрирована, но есть один из факторов риска

1) дальнейшее обследование не требуется; необходимо наблюдать за слухоречевым развитием ребенка в дальнейшем;
2) направить ребенка к сурдологу до 3 месяцев жизни;+
3) направить ребенка к сурдологу до 6 месяцев жизни.

4. Выберите верные утверждения

1) до 3 месяца жизни проводится диагностическое обследование слуха и постановка диагноза;+
2) до 6 месяца жизни проводится диагностическое обследование слуха и постановка диагноза;
3) до 1 месяца проводится выявление детей с подозрением на наличие нарушения слуха;+
4) золотой временной стандарт оказания помощи детям с врожденной тугоухостью «1-6-12»;
5) золотой временной стандарт оказания помощи детям с врожденной тугоухостью «1-3-6».+

5. Выберите верные утверждения в отношении распространенности врожденной сенсоневральной тугоухости (СНТ)

1) в популяции новорожденных, нуждающихся в интенсивной терапии, 20-40 детей на 1000 имеют нарушения слуха;+
2) врожденная СНТ является самой редкой врожденной сенсорной патологией;
3) на 1000 здоровых новорожденных приходится рождение одного глухого ребенка, еще 2-3 ребенка теряют слух на первом году жизни;+
4) на 1000 здоровых новорожденных приходится рождение 2-3 глухих детей, еще 1 ребенок теряет слух на первом году жизни;
5) врожденная СНТ является самой частой врожденной сенсорной патологией.+

6. Выберите правильные утверждения

1) 5% детей с нарушением слуха имеют заболевание спектра аудиторных нейропатий, при котором регистрируется задержанная вызванная отоакустическая эмиссия;
2) 10% детей с нарушением слуха имеют заболевание спектра аудиторных нейропатий, при котором регистрируется задержанная вызванная отоакустическая эмиссия;+
3) направляя детей с зарегистрированной задержанной вызванной отоакустической эмиссией, но имеющих факторы риска, на 2 этап скрининга, обеспечивается возможность ранней диагностики тугоухости;+
4) основные факторы риска, являющиеся показанием к проведению 2-го этапа скрининга, – гипоксия и синдромальная патология;
5) основные факторы риска, являющиеся показанием к проведению 2-го этапа скрининга, – недоношенность и гипербилирубинемия.+

7. Группы детей, требующих особого подхода при проведении аудиологического обследования

1) дети из двойни;
2) недоношенные;+
3) дети, перенесшие менингит;+
4) дети с внутриутробными инфекциями;+
5) незрелые.

8. Задержанная вызванная отоакустическая эмиссия перестает регистрироваться при

1) менингите;
2) серной пробке;+
3) сенсоневральной тугоухости вследствие повреждения слуховых рецепторов улитки;+
4) воспалении в среднем ухе;+
5) бодрствовании ребенка.

9. Критерии установления сенсоневральной тугоухости у детей

1) повышение порогов слышимости по типу нарушения звуковосприятия;+
2) анамнестические данные о поведенческой реакции ребенка на звуки, особенности речевого развития, жалобы на снижение слуха;+
3) отоскопическая картина;+
4) тимпанограмма типа А;+
5) тимпанограмма типа В;
6) повышение порогов слышимости по типу нарушения звукопроведения.

10. Локализация четырёх нейронов, входящих в слуховой анализатор

1) мост;+
2) корковый центр слуха в теменной доле каждого полушария;
3) спиральный (улитковый узел);+
4) ствол головного мозга;
5) подкорковые слуховые центры в четверохолмии;+
6) корковый центр слуха в височной доле каждого полушария.+

11. Образования внутреннего уха, которые относятся к вестибулярному анализатору

1) преддверие улитки;+
2) барабанная перепонка;
3) полукружные каналы;+
4) улитка.

12. Основные методы диагностики сенсоневральной тугоухости у детей

1) инструментальные диагностические исследования;+
2) исследование шёпотной речи;
3) сбор жалоб и анамнеза;+
4) камертональное исследование;
5) лабораторные диагностические исследования;+
6) стандартное ЛОР-обследование (отоскопия).+

13. Основные признаки сенсоневральной тугоухости

1) распад речи (отсутствие новых слов, ухудшение звукопроизношения вплоть до полного исчезновения устной речи);+
2) задержка этапов речевого развития (появление гуления, лепета, первых слов, простых фраз);+
3) боль в ушах;
4) снижение слуха, нарушение разборчивости речи;+
5) стереотипии;
6) шум в ушах.+

14. Основные характеристики метода регистрации вызванной отоакустической эмиссии

1) инвазивность;
2) неинвазивность;+
3) простота;+
4) субъективность;
5) объективность.+

15. Основные характеристики первого этапа универсального аудиологического скрининга у недоношенных

1) первичное аудиологическое обследование недоношенных осуществляется в поликлинике после окончания второго этапа выхаживания;
2) первичное аудиологическое обследование недоношенных осуществляется на втором этапе выхаживания в отделении патологии новорожденных в установленный срок, который варьирует в зависимости от сроков гестации;+
3) первичное аудиологическое обследование проводится после консультации лечащего врача-неонатолога в состоянии естественного сна после кормления;+
4) первый этап у доношенных детей проводится в роддоме на 3-4 сутки;+
5) первый этап у доношенных детей проводится в роддоме на 1-2 сутки.

16. Особенности обследования слуховой функции у недоношенных детей

1) в 6 месяцев жизни пороговые значения у всех недоношенных детей снижены по сравнению с трехмесячными детьми, а временные показатели отличаются от других групп только у детей до 26 недель гестации;
2) при обследовании слуховой функции в 3 месяца у всех недоношенных детей повышены пороговые значения, временные показатели увеличены у детей со сроком гестации менее 32 недель, после 32 недель – статистически не различны;+
3) в 6 месяцев жизни пороговые значения у всех недоношенных детей снижены по сравнению с трехмесячными детьми, а временные показатели отличаются от других групп только у детей до 28 недель гестации;+
4) при обследовании слуховой функции в 3 месяца у всех недоношенных детей понижены пороговые значения, временные показатели увеличены у детей со сроком гестации менее 28 недель, после 28 недель – статистически не различны.

17. Особенности отоакустической эмиссии у недоношенных новорожденных

1) в течение первых 6 мес. фактической жизни наибольшая интенсивность созревания рецепторного аппарата улитки отмечается у недоношенных детей со сроком гестации менее 32 недель;
2) в течение первых 6 мес. фактической жизни наибольшая интенсивность созревания рецепторного аппарата улитки отмечается у недоношенных детей со сроком гестации менее 28 недель;+
3) доминантный пик у недоношенных детей независимо от возраста гестации регистрируется на частоте 2 кГц;+
4) отсутствие ответа в первые месяцы жизни недоношенных детей всегда обусловлено наличием сенсоневральной тугоухости;
5) отсутствие ответа в первые месяцы жизни недоношенных детей может быть обусловлено незрелостью рецепторного аппарата улитки.+

18. Отдел органа слуха человека, который воспринимает звуковые колебания

1) внутреннее ухо;+
2) наружное ухо;
3) среднее ухо.

19. Отдел органа слуха человека, который усиливает звуковые колебания

1) наружное ухо;
2) внутреннее ухо;
3) среднее ухо.+

20. Отделы внутреннего уха

1) полукружные каналы;+
2) преддверие улитки;+
3) улитка;+
4) кортиев орган.

21. Под сенсоневральной тугоухостью понимают

1) форма снижения (вплоть до утраты) слуха, при которой поражаются какие-либо из участков звуковоспринимающего отдела слухового анализатора, начиная от непосредственного сенсорного аппарата улитки и заканчивая поражением невральных структур;+
2) полиморфные изменения, отражающие патологическое состояние слуховой системы, включая сенсорные элементы, синапсы, слуховой нерв, структурные элементы ствола мозга, при котором регистрируются отоакустическая эмиссия и/или микрофонный потенциал улитки, при этом коротколатентные слуховые вызванные потенциалы отсутствуют или значительно изменены;
3) нарушение нейропсихического развития, характеризующееся качественными отклонениями в социальном взаимодействии и способах общения, а также ограниченным, стереотипным, повторяющимся набором интересов и занятий.

22. Под универсальным аудиологическим скринингом новорожденных понимают

1) комплекс мероприятий аудиологического, cурдопедагогического, психологического и хирургического характера, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и/или компенсацию комплекс утраченных функций периферической части слухового анализатора – улитки, поддержание или формирование слухоречевой функции, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество;
2) комплекс мер для выявления факторов повышенного риска заболевания или заболевания, которое пока не проявляется клинически;
3) обследование слуха у всех новорожденных с помощью быстрых и простых методов в целях выявления детей с подозрениями на наличие слуховых расстройств.+

23. Показания к проведению 2-го этапа аудиологического скрининга (независимо от результатов 1-го этапа)

1) челюстно-лицевые аномалии (изолированной расщелины верхней губы);+
2) внутриутробные инфекции (ЦМВИ, краснуха, токсоплазмоз, сифилис);+
3) перенесенный ринит новорожденных;
4) применение ототоксических препаратов;+
5) недоношенность 22 недели и менее или очень низкая масса тела (менее 1000 г) при рождении.

24. Преждевременное рождение – это

1) рождение ребенка до окончания полных 36 недель беременности или ранее чем через 252 дня, отсчитываемых с первого дня последнего менструального цикла;
2) рождение ребенка с массой тела 2500 г и менее;
3) рождение ребенка до окончания полных 37 недель беременности или ранее чем через 259 дней, отсчитываемых с первого дня последнего менструального цикла.+

25. Принципы диагностики сенсоневральной тугоухости у детей старшего дошкольного и школьного возраста

1) регистрация ДСВП (длиннолатентные слуховые вызванные потенциалы);
2) камертональные исследования;
3) регистрация различных классов ОАЭ (отоакустическая эмиссия), КСВП (коротколатентные слуховые вызванные потенциалы), ASSR-теста (Auditory Steady-State Response);+
4) тональная пороговая аудиометрия;+
5) акустическая импедансометрия;+
6) оценка поведенческих реакций ребенка на неречевые и речевые акустические стимулы.+

26. Проведение аудиологического скрининга, основанного на регистрации ОАЭ (отоакустической эмиссии), рекомендуется

1) в поликлинике в срок до 3 месяцев жизни;
2) доношенным новорождённым перед выпиской из родильного дома;
3) всем новорожденным перед выпиской из родильного дома;+
4) детям, у которых отсутствуют данные о его проведении, в возрасте до 3 месяцев жизни;+
5) в поликлинике в срок до 1 месяца жизни.+

27. Рекомендуемая частота повторных аудиологических обследований при слухопротезировании

1) в течение первых 2 лет использования слухового аппарата – не менее 1 раза в шесть месяцев;
2) в течение первых 2 лет использования слухового аппарата – не менее 1 раза в три месяца;+
3) после первых двух лет использования слухового аппарата – каждые 3-6 месяцев;+
4) после первых двух лет использования слухового аппарата – каждые 6-12 месяцев.

28. Согласно нормативам Всемирной организации здравоохранения, в России выхаживают новорожденных

1) родившихся с 24 недели беременности при массе тела от 600 г и длине тела от 27 см;
2) родившихся с 28 недели беременности при массе тела от 800 г и длине тела от 30 см;
3) родившихся с 22 недели беременности при массе тела от 500 г и длине тела от 25 см.+

29. Спиральный (кортиев) орган

1) при колебаниях основной мембраны происходит натяжение и сжатие волосков, что ведет к трансформации механической энергии в энергию электрического нервного импульса;+
2) содержит верхние и нижние чувствительные волосковые клетки;
3) над кортиевым органом расположена membrane tectoria;+
4) содержит наружные и внутренние чувствительные волосковые клетки;+
5) при колебаниях покровной мембраны происходит натяжение и сжатие волосков, что ведет к трансформации механической энергии в энергию электрического нервного импульса;
6) внутренний туннель заполнен кортиколимфой.+

30. Спиральный канал улитки разделен на

1) верхнюю часть (лестница преддверия);+
2) верхнюю часть (барабанная лестница);
3) среднюю часть (спиральный орган);+
4) нижнюю часть (лестница преддверия);
5) нижнюю часть (барабанная лестница).+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Сурдология-оториноларингология.