Тест с ответами по теме «Современные методики проведения операции кесарева сечения» | Тесты НМО с ответами

1. Абдоминальное родоразрешение в интересах плода на сроках менее 34 недель оправдано при

1) наличии отягощенного акушерского анамнеза;+
2) тазовом, косом или поперечном положении плода;+
3) перинатальном риске;+
4) наличии отягощенного гинекологического анамнеза.

2. Абдоминальное родоразрешение не является методом выбора и ограничено жизненными показаниями со стороны матери на сроках

1) от 22 до 25 недель;+
2) от 32 до 35 недель;
3) от 25 до 28 недель;
4) от 28 до 32 недель.

3. В 1912 г. Kronig предложил производить при кесаревом сечении

1) поперечный разрез в теле матки;
2) поперечный разрез в нижнем сегменте матки;
3) вертикальный разрез;+
4) угловой разрез.

4. В 1926 г. Kerr предложил производить при кесаревом сечении

1) поперечный разрез в теле матки;
2) вертикальный разрез;
3) поперечный разрез в нижнем сегменте матки;+
4) угловой разрез.

5. В настоящее время для выполнения кесарева сечения в основном используют поперечное чревосечение

1) по Пфанненштилю;+
2) по Самсонову;
3) по Cohen;+
4) по Joel-Cohen.+

6. В настоящее время доказано, что исключение вскрытия пузырно-маточной складки с последующим ее отслаиванием вниз и смещением мочевого пузыря

1) снижает риск травмы мочевого пузыря;+
2) сочетается с сокращением продолжительности оперативного вмешательства;+
3) увеличивает потребность в приеме анальгетиков;
4) не ведет к возрастанию частоты инфицирования и спаечного процесса в послеоперационном периоде.+

7. Во время родов через естественные родовые пути непредсказуемость перинатального эффекта обусловлено

1) поведение женщины;+
2) полом ребенка;
3) силой схваток;+
4) состоянием костей таза, мышц.+

8. Вскрытие пузырно-маточной складки с последующим ее отслаиванием вниз и смещением мочевого пузыря до выполнения разреза на матке

1) является профилактикой ранения;+
2) обеспечивает условия перитонизации маточной раны после ушивания;+
3) уменьшает продолжительность операции;+
4) снижает кровопотерю.

9. Выбор техники кесарева сечения определяется

1) телосложением пациентки;
2) предпочтениями хирурга;+
3) предпочтениями пациентки;
4) объективными предпосылками.+

10. Выбор техники кесарева сечения определяется объективными предпосылками

1) сроком беременности;+
2) паритетом;
3) наличием рубца и сопутствующей патологии матки;+
4) особенностями предлежания и размерами плода.+

11. Для уменьшения риска травмы плода и уменьшения кровопотери H.G. Hillemanns предложил методику операции

1) с ранним разведением плодных оболочек;
2) без повреждения плодных оболочек;+
3) с корпоральным разрезом матки;
4) с послойным рассечением матки.+

12. Ежегодный рост частоты кесарева сечения в России составляет

1) 5%;
2) 10%;
3) 30%;
4) 1%.+

13. Интерес исследователей к проблеме кесарева сечения объясняется

1) уменьшением числа беременных с рубцом на матке;
2) увеличением числа беременных с рубцом на матке;+
3) изменением акушерской стратегии;+
4) расширением показаний к оперативному родоразрешению.+

14. Использование методики Дерфлера позволяет

1) уменьшить риск травматизма;+
2) уменьшить объем кровопотери;
3) избежать повреждения маточных сосудов;+
4) обеспечить лучший доступ к головке плода.+

15. Кесарево сечение не является операцией выбора при недоношенной беременности сроком до

1) 18 недель;
2) 30 недель;
3) 34 недели;+
4) 26 недель.

16. Малая масса тела при рождении является весьма значимым фактором, определяющим

1) качество жизни человека;+
2) выбор метода родоразрешения;
3) объем кровопотери в родах;
4) продолжительность жизни.+

17. Одним из важных факторов роста частоты кесарева сечения в последние два десятилетия является

1) проведение операции в интересах плода;+
2) проведение операции по желанию пациентки;
3) проведение операции в интересах матери;
4) сужение показаний для проведения операции.

18. Основными причинами детской смертности при любом методе родоразрешения являются

1) внутричерепные кровоизлияния;+
2) крайняя степень незрелости плода;+
3) легочные кровотечения;
4) острая гипоксия.

19. Пересекаются ветви срамных и поверхностных надчревных сосудов при лапаротомии

1) по Пфанненштилю;+
2) по Cohen;
3) по Joel-Cohen;
4) по Самсонову.

20. По мнению сторонников методики Дерфлера, преимущества острого рассечения заключаются в

1) возможности правильно рассчитать размеры разреза;+
2) уменьшении продолжительности операции;
3) возможности правильно рассчитать ход разреза;+
4) меньшей травматичности для тканей матки, чем расслоение мышечной ткани матки тупым путем.+

21. Под термином пролапс тазовых органов понимают гинекологическое заболевание, объединяющее группу нарушений

1) влагалища;+
2) мышечного тонуса матки;
3) яичников;
4) связочного аппарата матки.+

22. Поперечный разрез в нижнем сегменте матки при операции кесарева сечении

1) выполняется по ходу продольно расположенных мышечных волокон нижнего сегмента;
2) выполняется по ходу косо расположенных мышечных волокон нижнего сегмента;
3) дает наименьшую частоту расхождения при повторных беременностях;+
4) выполняется по ходу циркулярно расположенных мышечных волокон нижнего сегмента.+

23. При выполнении лапаротомии по Joel-Cohen разрез делается

1) по линии надлобковой кожной складки;
2) нижнесрединно;
3) путем поверхностного прямолинейного поперечного разреза кожи на 2-2,5 см выше линии, соединяющей передневерхние ости подвздошных костей;
4) путем поверхностного прямолинейного поперечного разреза кожи на 2-2,5 см ниже линии, соединяющей передневерхние ости подвздошных костей.+

24. При выполнении лапаротомии по Joel-Cohen хирург и ассистент надсекают апоневроз, который затем

1) рассекают в стороны концами прямых ножниц;+
2) расширяется путем билатеральной тракции по линии разреза кожи;
3) расширяется указательным пальцем в поперечном направлении;
4) углубляется разрезоом скальпеля.

25. При выполнении лапаротомии по Joel-Cohen хирург и ассистент одновременно разводят подкожную жировую клетчатку и прямые мышцы живота

1) производя углубление разреза скальпелем;
2) путем билатеральной тракции по линии разреза кожи;+
3) в стороны концами прямых ножниц;
4) указательным пальцем в поперечном направлении.

26. При выполнении лапаротомии по Пфанненштилю разрез делается

1) путем поверхностного прямолинейного поперечного разреза кожи на 2-2,5 см ниже линии, соединяющей передневерхние ости подвздошных костей;
2) по линии надлобковой кожной складки;+
3) нижнесрединно;
4) путем поверхностного прямолинейного поперечного разреза кожи на 2-2,5 см выше линии, соединяющей передневерхние ости подвздошных костей.

27. При выполнении операции кесарева сечения по H.G. Hillemanns матку рекомендуется вскрывать

1) разрезом по Дерфлеру;+
2) продольным разрезом на матке в области нижнего сегмента;
3) продольным разрезом на матке в области дна матки;
4) корпоральным разрезом.

28. При выполнении операции кесарева сечения по H.G. Hillemanns при несформированном нижнем сегменте матку рекомендуется вскрывать

1) истмико-корпоральным разрезом;+
2) продольным разрезом на матке в области нижнего сегмента;
3) продольным разрезом на матке в области дна матки;
4) разрезом по Дерфлеру.

29. При лапаротомии по по J. Joel-Cohen вследствие более высокого уровня разреза и использования техники тупого разведения тканей в углах разреза сохраняются неповрежденными

1) ветви глубоких надчревных сосудов;
2) ветви поверхностных надчревных сосудов;+
3) ветви сосудов, проникающих в прямые мышцы живота из апоневроза;+
4) ветви срамных сосудов.+

30. При недоношенной беременности и не сформированном нижнем сегменте рекомендуется использовать

1) истмико-корпоральный разрез;+
2) продольный разрез на матке в области дна матки;
3) продольный разрез на матке в области нижнего сегмента;
4) корпоральный разрез.

31. Принцип методики H.G. Hillemanns заключается в

1) создании своеобразной гидравлической защиты плода при его извлечении;+
2) создании механической защиты плода при его извлечении;+
3) выполнение лапаротомии по Пфанненштилю;
4) сохранении целостности плодного пузыря при выполнении разреза на матке.+

32. Проблема рождения недоношенных детей или детей с задержкой внутриутробного развития приобретает все большую актуальность, потому что

1) маловесные дети определяют уровень младенческой смертности и заболеваемости;+
2) маловесные дети определяют уровень перинатальной смертности и заболеваемости;+
3) частота преждевременных родов имеет тенденцию к росту;+
4) частота преждевременных родов имеет тенденцию к уменьшению.

33. Проведение оперативного родоразрешения в интересах плода по сравнению с частотой развития при родоразрешении через естественные родовые пути снижает частоту внутрижелудочковых кровоизлияний

1) III–IV степени;+
2) II–III степени;
3) IV–V степени;
4) I–II степени.

34. Продление разреза на матке в латеральных направлениях по Гусакову производят

1) тупым разведением ножницами;
2) острым рассечением ножницами;
3) тупым разведением мышц;+
4) острым разведением скальпелем.

35. Продление разреза на матке в латеральных направлениях по Дерфлеру производят

1) острым рассечением ножницами;+
2) тупым разведением ножницами;
3) тупым разведением мышц;
4) острым разведением скальпелем.

36. Продление разреза на матке в латеральных направлениях производят

1) острым разведением скальпелем;
2) тупым разведением мышц;+
3) тупым разведением ножницами;
4) острым рассечением ножницами.+

37. Различные модификации операции кесарева сечения отличаются

1) особенностями разреза;+
2) методом извлечения ребенка;
3) особенностями ушивания раны;+
4) способом доступа к матке.+

38. Разрез по J. Joel-Cohen отличается от разреза по Пфанненштилю

1) вскрытием брюшины в поперечном направлении;+
2) прямолинейностью;+
3) отсутствием отслоения апоневроза;+
4) более низким уровнем.

39. Сохраняются неповрежденными ветви срамных и поверхностных надчревных сосудов при лапаротомии

1) по Пфанненштилю;
2) по Cohen;
3) по Joel-Cohen;+
4) по Самсонову.

40. Целесообразно производить кесарево сечение в интересах плода с

1) 24 недель;
2) 18 недель;
3) 28 недель;+
4) 20 недель.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.