Тест с ответами по теме «Стабильная ИБС. Диагностика и лечение» | Тесты НМО с ответами

1. Базовое обследование при подозрении на стабильную ИБС включает

1) ЭКГ в покое;+
2) определение уровня креатинина/клиренса креатинина;+
3) расчёт шкалы PESI;
4) скрининг на потенциальный сахарный диабет 2 типа.+

2. Базовое обследование при подозрении на стабильную ИБС включает

1) УЗИ сонных артерий;+
2) липидный спектр крови;+
3) расчёт шкалы HAS-BLED;
4) трансторакальная ЭХО-КГ в покое.+

3. Выберите возможные осложнениями при проведении чреспищеводной электростимуляции сердца (ЧПЭС)

1) боли в области спины в связи с сокращениями позвоночных мышц;+
2) введение пищеводного электрода в трахею вместо пищевода;+
3) возникновение желудочковой тахикардии;+
4) тромбоцитопения или анемия.

4. Выберите факторы снижающие доставку кислорода к миокарду

1) анемия;+
2) гипертония;
3) гипоксемия;+
4) повышенная вязкость крови.+

5. Выберите факторы увеличивающие потребность миокарда в кислороде

1) гипертермия;+
2) гипертония;+
3) использование бронходилататоров;+
4) повышенная вязкость крови.

6. Для выбора типа реваскуляризации используют

1) шкалу CHA2DS2VASc;
2) шкалу HAS-BLED;
3) шкалу SCORE;
4) шкалу SYNTAX.+

7. Для расчёта индекса Дюка необходимо знать

1) возраст пациента;
2) время нагрузки;+
3) исходное АД;
4) пол пациента.

8. Золотым стандартом диагностики коронарного атеросклероза является

1) МСКТ коронарных артерий;
2) коронарная ангиография;+
3) сцинтиграфия миокарда;
4) трансторакальная ЭХО-КГ в покое.

9. К антиангинальной терапии 2-ой линии при лечении стабильной ИБС относят

1) антагонисты кальция;
2) ивабрадин;+
3) никорандил;+
4) ранолазин.+

10. К инвазивным методам диагностики ИБС относится

1) МСКТ коронарных артерий;
2) коронарная ангиография;+
3) стресс-ЭКГ с физической нагрузкой;
4) стресс-тест с визуализацией.

11. К корригируемым факторам риска стабильной ИБС относится

1) наследственность;
2) пол;
3) рост;
4) сахарный диабет.+

12. К критериям прекращения стресс- эхокардиографии относят

1) выраженные аритмии сердца;+
2) появление новых сегментов со сниженной сократимостью;+
3) появление стенокардии;
4) ухудшение локальной сократимости в 2-ух и более сегментах.+

13. К неинвазивным методам диагностики ИБС относятся

1) МСКТ коронарных артерий;+
2) ЭХО-КГ;+
3) коронарная ангиография;
4) стресс-ЭКГ с физической нагрузкой.+

14. К некорригируемым факторам риска стабильной ИБС относятся

1) артериальная гипертензия;
2) возраст;+
3) наследственность;+
4) ожирение.

15. К факторам, ухудшающим прогноз стабильной ИБС относятся

1) левый тип коронарного кровоснабжения;
2) повышенная фракция выброса левого желудочка;
3) проксимальное поражение коронарных артерий;+
4) сердечная недостаточность;+
5) тахикардия в покое.+

16. К факторам, ухудшающим прогноз стабильной ИБС относятся

1) левый тип коронарного кровоснабжения;
2) повышенная фракция выброса левого желудочка;
3) проксимальное поражение коронарных артерий;+
4) сердечная недостаточность;+
5) тахикардия в покое.+

17. Какие препараты показаны всем пациентам со стабильной ИБС?

1) антикоагулянты;
2) дезагреганты;+
3) пролонгированные нитраты;
4) статины.+

18. Критериями прекращения проб с физической нагрузкой являются

1) ЧСС более 100 ударов в минуту;
2) возникновение лимитирующей стенокардии;+
3) достижение субмаксимальной ЧСС;+
4) появление стенокардии;
5) снижение АД на 25-30% от исходного.+

19. Критериями типичной стенокардии являются

1) дискомфорт за грудиной характерного качества и длительности;+
2) купирование приступа в покое или в течение нескольких минут после приёма нитроглицерина;+
3) провокация приступа нагрузкой или стрессом;+
4) связь приступа со временем суток.

20. Метод чреспищеводной электростимуляции сердца (ЧПЭС) у больных ИБС применяется для диагностики

1) вазоспазма;
2) коронарной недостаточности;+
3) мерцательной аритмии.

21. На электрокардиограмме характерным признаком ИБС является

1) блокада левой ножки пучка Гиса;
2) наличие зубцов Q;+
3) признак SI QIII TIII;
4) синусовая тахикардия.

22. На электрокардиограмме характерным признаком ИБС является

1) блокада правой ножки пучка Гиса;
2) наличие зубцов Q;+
3) признак SI QIII TIII;
4) синусовая брадикардия.

23. Наиболее частая причина стабильной ИБC —

1) атеросклероз коронарных артерий;+
2) извитость коронарных артерий;
3) недоразвитие коронарных артерий;
4) тромбоз коронарных артерий.

24. Оптимальная медикаментозная терапия стабильной ИБС должна включать

1) как минимум 1 препарат для устранения стенокардии/ишемии плюс препараты для профилактики событий;+
2) как минимум 2 препарата для устранения стенокардии/ишемии;
3) нефракционированный гепарин;
4) пероральный антикоагулянт.

25. По определению Европейского общества кардиологов от 2013г. патогенезом стабильной ИБС являются

1) атеросклероз коронарных артерий;+
2) ранения коронарных артерий;
3) спазм коронарных артерий;+
4) тромбоз коронарных артерий;
5) эмболия коронарных артерий.

26. Повторное обследование у пациентов со стабильной ИБС включает

1) МСКТ коронарных артерий каждый 2 года;
2) ЭКГ в покое ежегодно и дополнительную ЭКГ при появлении аритмий или изменении стенокардии;+
3) контрольные визиты рекомендуются каждые 4-6 месяцев в первый год лечения (сбор анамнеза+б/х крови);+
4) стресс-ЭхоКГ каждые полгода.

27. Показанием к чрескожному коронарному вмешательству у больного стабильной ИБС являются

1) аневризма сердца;
2) поражение одной артерии с проксимальным стенозом левой коронарной артерии;+
3) поражение одной или двух артерии без проксимального стеноза левой коронарной артерии;+
4) стойкая полная блокада левой ножки пучка Гиса.

28. Показаниями для реваскуляризации миокарда являются

1) инфаркт миокарда в анамнезе;
2) любой стеноз ЛКА более 50%;
3) любой стеноз более 50% при наличии клиники стенокардии без эффекта от медикаментозного лечения;+
4) область ишемии более 5% левого желудочка.

29. При вазоспастической стенокардии рекомендовано назначение

1) b-адреноблокаторов;
2) антагонистов кальция;+
3) пероральных антикоагулянтов;
4) спазмолитиков.

30. Признаком ишемии миокарда на ЭКГ при пробе с физической нагрузкой являются

1) быстрая косовосходящая депрессия сегмента ST;
2) горизонтальная депрессия сегмента ST;+
3) косонисходящая депрессия сегмента ST;+
4) элевация сегмента ST в отведения с Q зубцом.

31. Проведение чреспищеводной электростимуляции сердца (ЧПЭС) по программе ИБС нецелесообразно

1) для диагностики безболевой ишемии миокарда;
2) при выраженной гипертрофии миокарда левого желудочка с вторичными изменениями конечной части желудочкового комплекса;+
3) при регистрации явного синдрома WPW;+
4) при стойкой полной блокаде левой ножки пучка Гиса.+

32. Противопоказанием к проведению проб с физической нагрузкой являются

1) A-V блокада I степени;
2) ЧСС менее 60 ударов в минуту;
3) нестабильная стенокардия;+
4) острый инфаркт миокарда.+

33. Противопоказанием к проведению стресс-эхокардиографии являются

1) антикоагулянтная терапия;
2) гипертрофическая кардиомиопатия;+
3) неконтролируемая фибрилляция предсердий;+
4) нестабильная стенокардия.+

34. Противопоказанием к проведению чреспищеводной электростимуляции сердца (ЧПЭС) являются

1) АВ-блокада 2-3 степени;+
2) артериальная гипертензия;
3) заболевания пищевода;+
4) пороки сердца с выраженным нарушением внутрисердечной и центральной гемодинамики.+

35. С обширной зоной ишемии по результатам стресс-теста коррелируют

1) возникновение стенокардии при нагрузке < 5 METs;+
2) возникновение устойчивого (> 30 сек) пароксизма желудочковой тахикардии;+
3) выраженная общая усталость;
4) индекс Дюка менее минус 5.

36. Сколько существует критериев типичной стенокардии?

1) два;
2) пять;
3) три;+
4) четыре.

37. Стресс-ЭКГ с физической нагрузкой НЕ применяется

1) в качестве начального метода для диагностики СИБС у пациентов со стенокардией и промежуточной ПТВ (15-65%);
2) у женщин моложе 50 лет;
3) у пациентов принимающих сердечные гликозиды;+
4) у пациентов с депрессией сегмента ST на ЭКГ в покое более 1 мм.+

38. Стресс-тест с визуализацией рекомендован

1) в качестве начального метода для диагностики СИБС при ПТВ 66-85% или у пациентов без типичной стенокардии с ФВЛЖ < 50%;+
2) в качестве начального метода для диагностики СИБС у женщин моложе 50 лет с атипичной стенокардией;
3) в качестве начального метода для диагностики СИБС у женщин старше 70 лет с атипичной стенокардией;+
4) в качестве начального метода для диагностики СИБС у мужчин 70 лет и более с типичной стенокардией.

39. Факторами риска ИБС являются

1) артериальная гипертензия;+
2) врождённые пороки сердца;
3) курение;+
4) сахарный диабет.+

40. Формами ИБС являются

1) анемическое сердце;
2) вазоспастическая стенокардия;+
3) инфаркт миокарда;+
4) постинфарктный кардиосклероз.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.