Тест с ответами по теме «Токсическое действие окиси углерода: диагностика, морфологические изменения при отравлении (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. Для диагностики функциональной (электрической) активности мозга используют

1) КТ;
2) М-ЭХО;
3) УЗДГ;
4) ЭЭГ.+

2. Для определения исходного уровня HbCO в очаге воздействия используют номограмму

1) C.J. Clark (расчета начального уровня карбоксигемоглобина);+
2) Зигаарда — Андерсена (для оценки КОС);
3) определения буферных оснований;
4) определения уровня СО в выдыхаемом воздухе.

3. Для определения концентрации HbCO используют

1) многоволновые газоанализаторы КОС;+
2) пульсоксиметрия;
3) спектрофотометры;+
4) тахометры;
5) фотоэлектроколориметры.+

4. Заподозрить отравление СО довольно сложно. Какие данные могут помочь в постановке диагноза?

1) анамнез;+
2) динамика восстановления сознания;+
3) ректороманоскопия;
4) урофлоуметрия;
5) химико-токсикологическое исследование (определение уровня HbCO в крови в первые несколько часов, что не всегда достаточно информативно).+

5. К характерным макроизменениям у умерших при остром отравлении СО относят:

1) долго не наступающие гнилостные изменения в трупах;+
2) кожные покровы и слизистые синюшного цвета;
3) резкий гнилостный запах;
4) трупные пятна вишневые крупные, хорошо очерченные.+

6. Как влияет физиологическая концентрация HbCO (2-6%) на организм?

1) оптимизирует регенерацию эпителия бронхов;
2) развивает когнитивные способности;
3) улучшает трофику миокарда;
4) усугубляет течение преморбидных сердечно-сосудистых заболеваний.+

7. Какие диагностические методы рекомендовано назначать при отравлении СО?

1) КТ и МРТ;+
2) УЗИ почек;+
3) ЭКГ;+
4) ЭЭГ;+
5) дуплексное сканирование вен нижних конечностей;
6) ирригоскопия;
7) ректороманоскопия;
8) рентгенография органов грудной клетки.+

8. Какие изменения на ЭЭГ регистрируются при отравлении СО?

1) преобладание альфа-ритма, восстановление нормальной биоэлектрической активности на ЭЭГ опережает клиническую картину;
2) преобладание высоковольтной медленной активности, восстановление нормальной биоэлектрической активности на ЭЭГ отстает от клинической картины;+
3) регистрация альфа-ритма, бета-ритма, независимо от клинической картины.

9. Клинические признаки отравления СО появляются при концентрации карбоксигемоглобина

1) от 0,5%;
2) от 1%;
3) от 20%;+
4) от 5%.

10. Легкая степень отравления СО проявляется

1) коматозным состоянием, эпилептиформными судорогами, выраженным расстройством дыхания, выраженными расстройствами сердечно-сосудистой деятельности, осложнениями в виде трофических расстройств, нарушениями функции почек;
2) кратковременной потерей сознания, оглушенностью, амнезией на предшествующие события, дезориентацией, возможно судороги, инспираторной одышкой, артериальной гипертензией, гипоксией миокарда, нарушением координации движений, выявляются стволово-мозжечковые, пирамидные и экстрапирамидные симптомы, возможны трофические расстройства;
3) состоянием ближе к удовлетворительному, без потери сознания на месте происшествия, головной болью, головокружением, тошнотой, болями в животе, слабостью, нарушением сна, незначительным учащением пульса и дыхание, умеренной артериальной гипертензией.+

11. Определение предполагаемого исходного уровня карбоксигемоглобина необходимо для

1) оценки тяжести ожидаемых осложнений;+
2) оценки тяжести отравлений;+
3) постановки диагноза;+
4) судебно-медицинской экспертизы.+

12. Отравление СО легкой степени тяжести возникает при концентрации HbCO

1) 27,23 ± 2,17%;+
2) 30,60±2,16% до 38,20±1,81%;
3) < 5%;
4) > 40%, и длительность воздействия более 3,23 ± 0,70 часов.

13. Отравление СО средней степени тяжести возникает при концентрации HbCO

1) 27,23 ± 2,17%;
2) 30,60±2,16% до 38,20±1,81%;+
3) < 5%;
4) > 40%, и длительность воздействия более 3,23 ± 0,70 часов.

14. Отравление СО тяжелой степени тяжести возникает при концентрации HbCO

1) 27,23 ± 2,17%;
2) 30,60±2,16% до 38,20±1,81%;
3) < 5%;
4) > 40%, и длительность воздействия более 3,23 ± 0,70 часов.+

15. Повторно ЭКГ после токсического действия СО необходимо назначить при

1) головных болях;
2) жалобах на боли в области сердца;+
3) легкой степени отравления;
4) тяжелом отравлении СО.+

16. Показатели, необходимые для расчета начального уровня HbCO с помощью номограммы C.J. Clark et al. (1981) — это

1) время, прошедшее с момента отравления (в часах);+
2) уровень АД на момент поступления в ЛПУ;
3) уровень СО2 в выдыхаемом воздухе;
4) уровень карбоксигемоглобина на момент поступления.+

17. При признаках позиционной травмы исследуют

1) активность креатинкиназы;+
2) миоглобин крови;+
3) миоглобин мочи;+
4) тестостерон;
5) уровень гемоглобина.

18. При развитии метаболического ацидоза после токсического действия СО рекомендовано применять

1) кальция глюконат;
2) раствор хлорида аммония;
3) растворы лактата и гидрокарбоната натрия;+
4) растворы фосфатов;
5) реополиглюкин.

19. При сборе анамнеза для уточнения причины отравления рекомендовано выявить:

1) момент обнаружения пострадавших в утренние часы или после выходного дня;+
2) наличие варикозной болезни;
3) неисправность или неправильную эксплуатацию печей, водонагревательных, отопительных приборов;+
4) однотипные признаки заболевания, зависящие от степени тяжести, проявляющиеся у всех пострадавших, включая животных;+
5) пребывание пострадавшего в условиях возможного образования СО;+
6) прогулки по лесопарковой зоне в предшествующий заболеванию период.

20. Средняя степень отравления СО проявляется

1) коматозным состоянием, эпилептиформными судорогами, выраженным расстройством дыхания, выраженными расстройствами сердечно-сосудистой деятельности, осложнениями в виде трофических расстройств, нарушениями функции почек;
2) кратковременной потерей сознания, оглушенностью, амнезией на предшествующие события, дезориентацией, возможно судороги, инспираторной одышкой, артериальной гипертензией, гипоксией миокарда, нарушением координации движений, выявляются стволово-мозжечковые, пирамидные и экстрапирамидные симптомы, возможны трофические расстройства;+
3) состоянием ближе к удовлетворительному, без потери сознания на месте происшествия, головной болью, головокружением, тошнотой, болями в животе, слабостью, нарушением сна, незначительным учащением пульса и дыхание, умеренной артериальной гипертензией.

21. Тяжелая степень отравления СО проявляется

1) коматозным состоянием, эпилептиформными судорогами, выраженным расстройством дыхания, выраженными расстройствами сердечно-сосудистой деятельности, осложнениями в виде трофических расстройств, нарушениями функции почек;+
2) кратковременной потерей сознания, оглушенностью, амнезией на предшествующие события, дезориентацией, возможно судороги, инспираторной одышкой, артериальной гипертензией, гипоксией миокарда, нарушением координации движений, выявляются стволово-мозжечковые, пирамидные и экстрапирамидные симптомы, возможны трофические расстройства;
3) состоянием ближе к удовлетворительному, без потери сознания на месте происшествия, головной болью, головокружением, тошнотой, болями в животе, слабостью, нарушением сна, незначительным учащением пульса и дыхание, умеренной артериальной гипертензией.

22. Уровень HbCO крови отражает

1) концентрацию во вдыхаемом воздухе на момент отравления;
2) концентрацию на момент исследования;+
3) уровень концентрации в крови на момент отравления;
4) факт экспозиции токсического вещества.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Анестезиология-реаниматология, Клиническая лабораторная диагностика, Лечебная физкультура и спортивная медицина, Лечебное дело, Неврология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Патологическая анатомия, Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Психиатрия, Скорая медицинская помощь, Судебно-медицинская экспертиза, Терапия, Токсикология, Трансфузиология, Хирургия.