Тест с ответами по теме «Тотальный аномальный дренаж легочных вен (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2022» | Тесты НМО с ответами

1. 20% новорожденных с тотальным аномальным дренажем легочных вен (ТАДЛВ) без хирургического лечения доживают до возраста

1) 6 месяцев;
2) 1 года;+
3) 3 лет;
4) 5 лет.

2. Внесердечные сопутствующие пороки при тотальном аномальном дренаже легочных вен (ТАДЛВ)

1) мочеполовой системы;+
2) опорно-двигательного аппарата;
3) центральной нервной системы;
4) желудочно-кишечного тракта.+

3. Всем пациентам с тотальным аномальным дренажем легочных вен (ТАДЛВ) в случае декомпенсации недостаточности кровообращения на до- и послеоперационном этапе в качестве кардиотонической поддержки могут назначаться

1) допамин;+
2) левосимендан;+
3) икатибант;
4) норэпинефрин.+

4. Выживание ребёнка с тотальным аномальным дренажем легочных вен (ТАДЛВ) зависит от

1) расположения сообщения;
2) лево-правого шунта;
3) право-левого шунта;+
4) степени гипертрофии правого предсердия.

5. Детям, перенесшим операцию по коррекции тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ), рекомендуется выполнять вакцинацию не ранее, чем через

1) 6 месяцев;
2) 3 месяца;+
3) 9 месяцев;
4) 12 месяцев.

6. Диагноз «тотальный аномальный дренаж легочных вен» устанавливается на основании данных

1) электрокардиографии;
2) зондирования камер сердца;+
3) КТ/МРТ сердца с контрастированием;+
4) трансторакальной эхокардиографии.+

7. Диспансерное наблюдение пациентов после коррекции тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) включает в себя

1) общий анализ крови;
2) измерение артериального давления;+
3) эхокардиограмму;+
4) регистрацию электрокардиограммы.+

8. Для тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) в случае дренажа в верхнюю полую вену рентгенологическая картина представлена

1) усилением легочного рисунка и дилатацией правого желудочка;
2) расширением области сердца в виде «восьмерки»;
3) затемнением, локализующимся поверх правого предсердия;+
4) затемнением в виде круглой выпуклости на уровне средостения.

9. Для тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) в случае дренажа в левую безымянную вену рентгенологически сопровождается

1) затемнением в виде круглой выпуклости поверх правого предсердия;
2) расширением области сердца в виде «восьмерки»;+
3) затемнением в виде круглой выпуклости на уровне средостения;
4) усилением легочного рисунка и дилатацией правого желудочка.

10. Для тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) при впадении в непарную вену рентгенологически характерно

1) затемнение, поверх правого предсердия;
2) затемнение в виде круглой выпуклости над правым контуром сердца;+
3) расширение области сердца в виде «восьмерки»;
4) дилатация правого желудочка, увеличение размеров.

11. Для тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) при обструктивной форме рентгенологически характерно

1) расширение области сердца в виде «восьмерки»;
2) затемнение в виде круглой выпуклости поверх правого предсердия;
3) усиление легочного рисунка, дилатация правого желудочка, увеличение размеров сердца;+
4) затемнение в виде круглой выпуклости на уровне средостения.

12. К какому отделу сердца осуществляется возврат крови при всех формах тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ)

1) левому желудочку;
2) правому предсердию;+
3) левому предсердию;
4) правому желудочку.

13. К чему может привести отсутствие обструкции легочных вен при тотальном аномальном дренаже легочных вен (ТАДЛВ)

1) легочной гипертензии с давлением в легочной артерии, ниже системного;
2) сердечной гипертензии с давлением выше системного;
3) легочной гипертензии с давлением в легочной артерии, выше системного;
4) легочной гипертензии с давлением в легочной артерии, равным системному.+

14. Какие формы тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) существуют

1) интракардиальная;+
2) прекардиальная;
3) инфракардиальная;+
4) супракардиальная.+

15. Морфологическими критериями тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) являются

1) дилатация и гипертрофия правого предсердия;+
2) дилатация легочных вен;
3) дилатация легочной артерии;+
4) дилатация и гипертрофия правого желудочка.+

16. На долю супракардиальной формы тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) приходится

1) 30%;
2) 44-49%;+
3) 50%;
4) 80%.

17. Наблюдение врача-кардиолога по месту жительства после оперативного лечения рекомендуется не реже

1) 1 раза в 12 месяцев;
2) 1 раза в 5 лет;
3) 1 раза в 6 месяцев;+
4) 1 раза в 2 года.

18. Обструкцию легочно-венозного кровотока при тотальном аномальном дренаже легочных вен (ТАДЛВ) характеризует

1) увеличение скорости потока крови в режиме цветового допплеровского контрастирования;+
2) турбулентность потока в режиме цветового допплеровского контрастирования;+
3) магистральный тип потока в режиме цветового допплеровского контрастирования;
4) потеря фазовой вариабельности в спектре непрерывно-волнового и импульсного допплера.+

19. Обструкция легочных вен почти всегда сопровождается

1) правожелудочковой гипертензией;+
2) легочно-артериальной гипертензией;+
3) портальной гипертензией;
4) левожелудочковой гипертензией.

20. Объем левого предсердия при тотальном аномальном дренаже легочных вен (ТАДЛВ) уменьшен

1) до 40% от нормы;
2) до 50% от нормы;+
3) до 80% от нормы;
4) до 60% от нормы.

21. Осложнения, которые могут встречаться после коррекции тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ), проявляются

1) резидуальной обструкцией путей оттока из легочных вен;+
2) резидуальной легочной гипертензией с тахикардией;+
3) наджелудочковой тахикардией с экстрасистолией;
4) синдромом слабости синусового узла и наджелудочковой тахикардией.+

22. Пациентам с обструктивной формой тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) в зависимости от каждой конкретной ситуации рекомендуется назначение

1) простагландинов;+
2) тромбоксанов;
3) лейкотриенов;
4) ингибиторов АПФ.

23. Пациентам с обструктивной формой тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) рекомендуется

1) консервативное лечение;
2) плановая радикальная операция;
3) экстренная радикальная операция;+
4) паллиативное хирургическое вмешательство.

24. Пациентам с тотальным аномальным дренажем легочных вен (ТАДЛВ) рекомендуется выполнять

1) исследование кислотно-основного состояния и газов крови;+
2) исследование системы кроветворения;
3) исследование системы гемостаза;+
4) общий (клинический) анализ крови.+

25. Пациенту с осложнённым течением послеоперационного периода рекомендуется пройти реабилитацию в течение

1) 12 месяцев;
2) 15 месяцев;
3) 6 месяцев;+
4) 9 месяцев.

26. Перед выпиской из стационара всем пациентам с целью контроля после выполненного оперативного вмешательства рекомендуется выполнить

1) электрокардиограмму без компьютерной томографии сердца с ЭКГ;+
2) спиральную компьютерную томографию сердца с ЭКГ-синхронизацией;
3) трансторакальную эхокардиографию без ЭКГ;+
4) спиральную компьютерную томографию сердца без ЭКГ.

27. После хирургической коррекции с осложнённым течением послеоперационного периода рекомендуется пройти реабилитацию в

1) специализированном лечебном учреждении общего профиля;
2) реабилитационном центре общего профиля;
3) специализированном лечебном учреждении кардиологического профиля;+
4) лечебно-профилактическом учреждения общего профиля.

28. При аускультации области сердца у пациентов с необструктивной формой тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) выявляется

1) грубый диастолический шум на верхушке;
2) протодиастолический шум;+
3) «дующий» систолический шум на легочной артерии;+
4) расщепленный II тон.+

29. При зондировании камер сердца наличие стеноза коллектора легочных вен можно предположить по

1) медленному заполнению области коллектора легочных вен;+
2) отсутствию градиента между давлением «заклинивания легочного капилляра» и давлением в легочной артерии;
3) медленному выведению контрастного вещества из сосудов легких;+
4) локальному сужению на разных уровнях коллектора системы легочных вен.+

30. При интракардиальной форме тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) место соединения обычно находится в

1) позади левого предсердия;
2) верхнезадней части правого предсердия;
3) ниже диафрагмы;
4) нижнезадней части правого предсердия.+

31. При каком давлении в правом желудочке обструкция легочных вен не существенная

1) 85% от системного;+
2) 50% от системного;
3) 35% от системного;
4) 70% от системного.

32. При коррекции супракардиальной формы тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) с высоким впадением легочных вен в верхнюю полую вену, рекомендуется выполнить операцию по

1) Warden;+
2) Lacour-Gayet;
3) Myers;
4) Doty.

33. При сборе анамнеза и жалоб пациента (родителей пациента) нужно обратить внимание на

1) нормальное физическое развитие;
2) наличие синкопальных и пресинкопальных состояний;+
3) существование одышки в покое или при физической нагрузке;+
4) наличие и степень выраженности цианоза.+

34. Проведение ЭХО-КГ всем пациентам после коррекции тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) на визитах наблюдения рекомендуется с целью

1) оценки сократительной способности миокарда;+
2) косвенной оценки проходимости анастомозов;+
3) наличия внутрисердечных и внутрисосудистых тромбов;
4) наличия/отсутствия градиентов давления в сосудах.+

35. Расширение верхней полой вены с ускоренным (турбулентным) кровотоком отмечается при

1) субкардиальной форме ТАДЛВ;
2) интракардиальной форме ТАДЛВ;
3) супракардиальной форме ТАДЛВ;+
4) инфракардиальной форме ТАДЛВ.

36. С целью кардиотонической поддержки допамин может назначаться в дозировке

1) 10-25 мкг/кг/мин;
2) 15-20 мкг/кг/мин;
3) 0,5-1 мкг/кг/мин;
4) 1-15 мкг/кг/мин.+

37. Симптомы правожелудочковой сердечной недостаточности при обструктивной форме тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) манифестируют

1) в первый год жизни;
2) в возрасте 6 месяцев;
3) в первый месяц жизни;
4) в первую неделю жизни.+

38. Среди тотальных аномальных дренажей легочных вен (ТАДЛВ) чаще встречается форма

1) субкардиальная;
2) интракардиальная;
3) супракардиальная;+
4) инфракардиальная.

39. Тотальный аномальный дренаж легочных вен (ТАДЛВ) — группа врожденных пороков сердца, при котором

1) отсутствует прямая связь полых вен с правым предсердием;
2) отсутствует прямая связь аорты с левым желудочком;
3) отсутствует прямая связь легочного ствола с правым желудочком;
4) отсутствует прямая связь легочных вен с левым предсердием.+

40. Тотальный аномальный дренаж легочных вен (ТАДЛВ) без легочной венозной обструкции клинически проявляется

1) бледностью кожных покровов в любом возрасте;
2) кашлем вскоре после рождения;+
3) одышкой вскоре после рождения;+
4) цианозом кожных покровов в любом возрасте.+

41. Тотальный аномальный дренаж легочных вен (ТАДЛВ) кодируется по МКБ

1) Q25.5;
2) Н27.0;
3) Q26.2;+
4) K25.5.

42. Тотальный аномальный дренаж легочных вен (ТАДЛВ) с обструкцией легочных вен клинически проявляется в период

1) не проявляются в течение первых 12 часов жизни;+
2) на втором году жизни;
3) после суток после рождения;+
4) к концу первого года жизни.

43. Тотальный аномальный дренаж легочных вен, смешанная форма ассоциируется с

1) общим коллектором легочных вен;
2) другими сложными врожденными пороками сердца;+
3) синдромом гетеротаксии;+
4) любой комбинацией дренажа легочных вен.+

44. Тотальный аномальный дренаж легочных вен, супракардиальная форма — это состояние, при котором

1) общий коллектор легочных вен дренируется в коронарный синус или они раздельно четырьмя устьями впадают в правое предсердие;
2) общий коллектор легочных вен дренируется в воротную вену, венозный проток, печеночную вену или в нижнюю полую вену;
3) аномальная вена соединяется с портальной веной в месте слияния селезёночной и верхней мезентериальной вен;
4) общий коллектор легочных вен, расположенный позади левого предсердия, дренируется в верхнюю полую вену через левую вертикальную и левую безымянную вены.+

45. Трансторакальная ЭХО-КГ пациентам с подозрением на тотальный аномальный дренаж легочных вен (ТАДЛВ) проводится

1) для оценки объёмной перегрузки правого желудочка, правого предсердия и легочной артерии;+
2) для оценки объёмной перегрузки левого и правого желудочков;
3) для оценки объёмной перегрузки левого желудочка, левого предсердия и аорты;
4) для оценки объёмной перегрузки правого желудочка и правого предсердия.

46. У большинства пациентов с тотальным аномальным дренажем легочных вен (ТАДЛВ) при пальпации области сердца определяется

1) пульсация в эпигастральной области;
2) пульсация во втором межреберье слева;
3) усиленный верхушечный толчок;+
4) усиленная пульсация легочной артерии.

47. У всех пациентов с тотальным аномальным дренажем легочных вен (ТАДЛВ) рекомендуется проводить физикальный осмотр с пальпацией

1) поясничной области;
2) области сердца;+
3) области живота;+
4) области шеи.

48. Частота встречаемости тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) инфракардиальной формы составляет

1) 5-9%;
2) 16-21%;
3) 44-49%;
4) 26-28%.+

49. Частота встречаемости тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) от всех пациентов с врожденными пороками сердца составляет

1) 10%;
2) 0,4-0,9%;+
3) 0,1%;
4) 1%.

50. Частота встречаемости тотального аномального дренажа легочных вен (ТАДЛВ) смешанной формы составляет

1) 44-49%;
2) 26-28%;
3) 5-9%;+
4) 16-21%.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская кардиология, Кардиология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Сердечно-сосудистая хирургия, Терапия.