Тест с ответами по теме «Трансплантация сердца у реципиентов с сахарным диабетом 2 типа» | Тесты НМО с ответами

1. M. J. Russo и соавт. (2006 г.), установили, что

1) выживаемость реципиентов с диабет-обусловленными осложнениями выше, чем у остальных;
2) диабет-обусловленные осложнения не влияют на выживаемость после ТС;
3) наличие диабет-обусловленных осложнений сопровождается достоверным снижением пострансплантационной выживаемости.+

2. В связи с увеличением возраста реципиентов сердца доля пациентов с предтрансплантационным СД

1) уменьшается;
2) увеличивается;+
3) не изменилась.

3. Для лечения постперфузионной сосудистой недостаточности используется

1) внутривенное введение вазопрессина;+
2) ингаляция оксида азота;
3) введение высоких дозировок добутамина.

4. Доноры с расширенными критериями

1) всегда имеют стандартные эхокардиографические показатели;
2) могут находиться на высокой кардиотонической поддержке;+
3) моложе 40 лет.

5. Иммуносупрессивная терапия

1) всегда предусматривает назначение высоких доз глюкокортикоидов;
2) всегда включает глюкокортикоиды;
3) может исключать назначение глюкокортикоидов.+

6. Ингибиторы кальценеврина (циклоспорин и такролимус)

1) вызывают пролиферацию бета-клеток поджелудочной железы;
2) снижают высвобождение инсулина из бета-клеток;+
3) увеличивают транскрипцию гена инсулина.

7. Исследование U. Livi (1994 г.) продемонстрировало

1) большую частоту осложнений у реципиентов с СД;
2) меньшую частоту осложнений у реципиентов с СД;
3) сходную частоту осложнений у реципиентов с СД и без СД.+

8. Критерием включения в «альтернативный лист ожидания» является

1) хронический туберкулёз лёгких;
2) опухоль средостения;
3) поражение периферических артерий.+

9. Критериями включения в «альтернативный лист ожидания» являются

1) возраст младше 35 лет;
2) отсутствие сопутствующих заболеваний;
3) тяжёлое течение СД.+

10. Критериями доноров с расширенными критериями являются

1) возраст старше 35 лет;
2) возраст старше 50 лет;+
3) ишемия миокарда менее 1 часа.

11. Критериями неосложнённого СД у потенциальных реципиентов сердца являются

1) поражение периферических артерий;
2) выраженное ожирение;
3) цереброваскулярная патология;
4) отсутствие проявлений почечной недостаточности.+

12. Малые дозировки глюкокортикоидов составляют

1) 40 мг преднизолона в сутки;
2) 60 мг преднизолона в сутки;
3) 20 мг преднизолона в сутки.+

13. Метаболические нарушения, сопровождающие СД

1) нормализуют гемостаз;
2) вызывают эндотелиальную дисфункцию;+
3) улучшают реологию крови.

14. Назовите препараты, не вызывающие гипергликемии

1) ингибиторы кальценеврина;
2) препараты микофеноловой кислоты;+
3) глюкокортикостероиды.

15. Наличие предсуществующего СД

1) увеличивает риск развития медиастенита;+
2) не влияет на частоту развития гнойных осложнений;
3) уменьшает частоту развития медиастенита.

16. Общая численность пациентов с СД в РФ составляет

1) более 6 млн человек;
2) менее 3 млн человек;
3) более 4 млн человек.+

17. Одним из вариантов лечения постперфузионной сосудистой недостаточности является

1) введение метиленового синего;+
2) введение криопреципитата;
3) введение изокета.

18. Одним из механизмов гипергликемии при приёме ИКН является

1) увеличение транскрипции гена инсулина;
2) увеличение высвобождения инсулина из бета-клеток;
3) инсулинорезистентность.+

19. Одним из побочных эффектов ингибиторов кальценеврина (ИКН) является

1) гипергликемия;+
2) гиперкалиемия;
3) повышение уровня кальция сыворотки.

20. Одним из факторов, провоцирующих возникновение послеоперационного медиастенита является

1) массивная инфузионная терапия;
2) использование антибиотиков;
3) послеоперационная иммуносупрессия.+

21. Первое исследование, посвящённое ТС у реципиентов в СД принадлежит

1) Rhenman M.J. и соавт. (1988 г.);+
2) Russo M.J. и соавт (2006 г.);
3) J.A. Morgan (2004 г.).

22. По данным Luciana Potena, уровень гликозилированного гемоглобина

1) ассоциирован с тяжестью болезни коронарных артерий пересаженного сердца;+
2) зависит от дозировок иммуносупрессивных препаратов;
3) является критерием клеточного отторжения.

23. По прогнозам International Diabetes Foundation, к 2025 г. число больных СД составит

1) 333 миллиона;+
2) 5 миллионов;
3) 1 миллион.

24. Предтрансплантационный СД и поражение органов-мишеней

1) не влияет на частоту возникновения острого отторжения;
2) увеличивает риски острого отторжения;+
3) уменьшает частоту острого отторжения.

25. Предтрансплантационный СД при ТС может вызывать

1) аллергические реакции;
2) правожелудочковую дисфункцию трансплантанта;
3) прогрессирование артериальной гипертензии.+

26. При выполнении первых в мире ТС СД расценивался как

1) показание к ТС;
2) абсолютное противопоказание к ТС;+
3) относительное противопоказание к ТС.

27. При постановке диагноза посттрансплантационный СД учитывается

1) показатели кислотно-основного равновесия;
2) показатели уровня глюкозы крови натощак;+
3) уровень общего билирубина.

28. Применение иммуносупрессивной терапии (глюкокортикоидов)

1) уменьшает частоту осложнений СД в посттрансплантационном периоде;
2) не влияет на частоту осложнений в посттрансплантационном периоде;
3) приводит к прогрессированию СД.+

29. Проявлением постперфузионной сосудистой недостаточности является

1) гиповолемический шок;
2) вазодилатационный шок после кардиохирургической операции;+
3) артериальная гипертензия у реципиента.

30. Ранняя отмена стероидов

1) является протективным фактором развития посттрансплантационного СД;+
2) показана на фоне отторжения;
3) эффективна в отношении всех пациентов.

31. СД способствует развитию

1) ишемической болезни сердца и застойной сердечной недостаточности;+
2) приобретённых пороков сердца;
3) анафилактических реакций.

32. Согласно данным UNOS (United Network for Organ Sharing) 2006 г., распространённость СД среди реципиентов сердца (1995–2005 гг.), составила

1) более 20%;+
2) более 70%;
3) более 50%.

33. Согласно данным ФГБУ «НМИЦ Ти ИО им. ак. В. И. Шумакова» МЗ РФ выживаемость у реципиентов с СД

1) была сопоставима с выживаемостью у реципиентов без нарушений углеводного обмена;+
2) была выше у реципиентов с СД;
3) была меньше у реципиентов с СД.

34. Согласно данным ФГБУ «НМИЦ Ти ИО им. ак. В. И. Шумакова» МЗ РФ предтрансплантационный СД 2 типа

1) не влияет на частоту развития ранних и отдаленных инфекционных и неинфекционных осложнений;+
2) увеличивает частоту неинфекционных осложнений;
3) увеличивает частоту развития инфекционных осложнений.

35. Согласно исследованию M. J. Russo (2006 г.), выживаемость реципиентов с неосложнённым СД

1) ниже, чем у реципиентов без СД;
2) такая же, как и у реципиентов без него;+
3) выше, чем у реципиентов без СД.

36. Согласно исследованию M. J. Russo и соавт. (2006 г.), у реципиентов сердца с СД

1) имели низкую частоту предсуществующей цереброваскулярной патологии;
2) реципиенты с СД имели более низкую частоту поражения периферических артерий;
3) более часто страдали ожирением.+

37. Согласно исследованию Meyer S.T. 2006, частота встречаемости СД у старшей категории реципиентов

1) в два раза выше, чем у младшей категории реципиентов;+
2) ниже, чем у младшей категории реципиентов;
3) такая же как у младшей категории реципиентов.

38. Согласно исследованию Y. Ikeda, наличие предсуществующего СД

1) сопряжено с большей частотой развития летальных инфекционных осложнений;+
2) не влияет на частоту возникновения инфекционных осложнений;
3) способствует уменьшению частоты инфекционных осложнений.

39. Согласно исследованиям Rhenman M. J. 1988; Ladowski J. S. 1990; Ikeda Y. 2007 выживаемость реципиентов с/без предтрансплантационного СД

1) была сопоставима;+
2) у реципиентов с СД была ниже;
3) у реципиентов с предтранспплантационным СД была выше.

40. Согласно исследованиям Russo M. J. 2006; Kligenberg R. 2005

1) СД ускоряет развитие болезни коронарных артерий пересаженного сердца;
2) у пациентов в предсуществующим СД болезнь коронарных артерий пересаженного сердца не развивается;
3) не выявили различий в сроках развития и выраженности поражения коронарных артерий пересаженного сердца у реципиентов с СД.+

41. Согласно исследованиям Russo M.J. 2006; Livi U. 1994 г.; Marelli D. 2003 г.; Klingenberg R. 2005 г. выживаемость реципиентов с предтрансплантационным СД

1) было хуже;+
2) была сопоставима;
3) была выше.

42. Факторами риска постперфузионной сосудистой недостаточности являются

1) возраст реципиента старше 40 лет;
2) перикардит;
3) СД 2 типа.+

43. Факторами, способствующими развития гнойного медиастенита в послеоперационном периоде, являются

1) пожилой возраст и предшествующие оперативные вмешательства на грудной клетке;+
2) подагра;
3) гипертоническая болезнь.