Тест с ответами по теме «Цитохромы P450 как основные ферменты метаболизма лекарственных препаратов и молекулярные мишени противоопухолевой фармакотерапии» | Тесты НМО с ответами

1. CYP17A1 катализирует реакции

1) образования 17α-гидроксипрегненолона, 17α-гидроксипрогестерона, дегидроэпиандростерона и андростендиона;+
2) образования 17α-гидроксипрегненолона, 17α-гидроксипрогестерона, тестостерона и эстрадиола;
3) образования 17α-гидроксипрегненолона, 17α-гидроксипрогестерона, тестостерона и эстрона;
4) образования прогестерона из прегненолона.

2. CYP19A1 катализирует реакции

1) образования 17α-гидроксипрегненолона, 17α-гидроксипрогестерона, дегидроэпиандростерона и андростендиона;
2) образования дегидроэпианлростерона и дигидротестостерона;
3) образования тестостерона и андростендиона;
4) образования эстрона и эстрадиола.+

3. S-варфарин преимущественно метаболизируется при участии

1) CYP2B6;
2) CYP2C19;
3) CYP2C9;+
4) CYP2D6.

4. Антидепрессантный препарат бупропион метаболизируется при участии изофермента цитохрома Р450

1) CYP1A2;
2) CYP2B6;+
3) CYP2C19;
4) CYP2D6.

5. В I фазе метаболизма большей части лекарственных препаратов принимает участие изофермент цитохрома Р450

1) CYP1A2;
2) CYP2D6;
3) CYP3A4;+
4) СYP2C9.

6. В метаболизме этанола принимает участие изофермент цитохрома Р450

1) CYP1A2;
2) CYP2B6;
3) CYP2C9;
4) CYP2E1.+

7. В образовании морфина из кодеина участвует изофермент цитохрома Р450

1) CYP1A2;
2) CYP2B6;
3) CYP2C19;
4) CYP2D6.+

8. В образовании фармакологически активного метаболита антиагрегантного препарата клопидогрела принимает участие

1) CYP2C19;+
2) CYP2C9;
3) CYP2D6;
4) CYP2E1.

9. Вещества индукторы изоферментов цитохрома Р450

1) Повышают сродство конкретного изофермента к субстрату, являющегося лекарственным препаратом тем самым увеличивая скорость биотрансформации субстрата, индуцированного изофермента;
2) повышают синтез новых молекул цитохрома Р450 за счёт активации транскрипции, тем самым увеличивая скорость биотрансформации субстрата индуцированного изофермента;+
3) повышают синтез новых молекул цитохрома Р450 за счёт увеличения скорости транскрипции, тем самым снижая скорость биотрансформации субстрата индуцированного изофермента;
4) понижают сродство конкретного изофермента к субстрату, являющегося лекарственным препаратом тем самым снижая скорость биотрансформации субстрата, индуцированного изофермента.

10. Возникновение резистентности к клопидогрелу возникает при носительстве аллельных вариантов

1) CYP2C19*2, CYP2C19*17;
2) CYP2C19*2, CYP2C19*3;+
3) CYP2C19*3, CYP2C19*17;
4) CYP2C9*2, CYP2C9*3.

11. Гипотензивный препарат дебризохин является субстратом

1) CYP1A2;
2) CYP2B6;
3) CYP2C9;
4) CYP2D6.+

12. Диклофенак при участии CYP2C9 подвергается

1) 4-гидроксилированию;+
2) N-деметилированию;
3) дегалогенированию;
4) сульфоокислению.

13. Ингибирование CYP3A4, основанное на механизме биотрансформации эритромицина под действием данного изофермента происходит за счёт образования

1) вторичного амина;
2) нитрозо-метаболита эритромицина;+
3) сульфо-метаболита эритромицина;
4) третичного амина.

14. Индивиды, относящиеся к экстенсивным метаболизаторам характеризуются

1) быстрым метаболизмом лекарственного препарата, являющегося субстратом конкретного изофермента цитохрома Р450;
2) медленным метаболизмом лекарственного препарата, являющегося субстратом конкретного изофермента цитохрома Р450;
3) нормальным метаболизмом лекарственного препарата, являющегося субстратом конкретного изофермента цитохрома Р450;+
4) отсутствием биотрансформации лекарственного препарата, являющегося субстратом конкретного изофермента цитохрома Р450.

15. Межлекарственные взаимодействия на уровне изоферментов цитохрома Р450 чаще всего возникают по причине

1) изменения фармакологической активности окисленных лекарственных препаратов;
2) ингибирования и индукции изоферментов цитохрома Р450;+
3) нарушения белок-белковых взаимодействий редокс-партнёрных белков каталитического цикла цитохрома Р450;
4) усиления разобщения каталитического цикла цитохрома Р450.

16. Метаболизм иммуномодуляторов циклоспорина А и такролимуса осуществляется преимущественно за счет изофермента цитохрома Р450

1) CYP1A2;
2) CYP2B6;
3) CYP2D6;
4) CYP3A4.+

17. Основной молекулярной фармакологической мишенью противоопухолевого препарата абиратерона является

1) CYP17A1;+
2) CYP19A1;
3) CYP21A2;
4) CYP3A4.

18. Основной молекулярной фармакологической мишенью противоопухолевого препарата анастразола является

1) CYP11B2;
2) CYP17A1;
3) CYP19A1;+
4) CYP21A2.

19. По молекулярной организации электрон-транспортной цепи цитохромы Р450 человека 11 семейства (CYP11A1, CYP11B2, CYP11B2), относятся к

1) I классу;+
2) II классу;
3) III классу;
4) IV классу.

20. По молекулярной организации электрон-транспортной цепи цитохромы Р450 человека первых трёх семейств (CYP1, CYP2, CYP3), относятся к

1) I классу;
2) II классу;+
3) III классу;
4) IV классу.

21. Повышение риска возникновения кровотечения при лечении клопидогрелом возникает при носительстве аллельного варианта

1) CYP2B6*4;
2) CYP2C19*17;+
3) CYP2C19*2;
4) CYP2C19*3.

22. Под действием CYP3A4 эритромицин подвергается

1) N-деметилированию;+
2) дегалогенированию;
3) окислению спиртовых групп;
4) сульфоокислению.

23. Правильным утверждением является

1) цитохромы Р450 человека участвуют в II фазе метаболизме лекарственных препаратов;
2) цитохромы Р450 человека участвуют в метаболизме как ксенобиотиков, включая лекарственные препараты, так и метаболизме ряда эндогенных соединений;+
3) цитохромы Р450 человека участвуют в метаболизме только ксенобиотиков, включая лекарственные препараты;
4) цитохромы Р450 человека участвуют только в метаболизме ряда эндогенных соединений.

24. При цитохром Р450-зависимом метаболизме фармакологические свойства лекарственного препарата

1) всегда подвергаются инактивации;
2) всегда подвергаются усилению;
3) могут как инактивироваться, так и усиливаться в зависимости от препарата;+
4) никогда не изменяются вне зависимости от препарата.

25. Простетической группой цитохромов Р450 является

1) гем, пятым атомом которого является сера цистеинового остатка апофермента;+
2) гем, пятым лигандом которого является азот гистидинового остатка апофермента;
3) железо-серный кластер, имеющий формулу Fe2S2;
4) железо-серный кластер, имеющий формулу Fe3S4.

26. Развитие нежелательных побочных эффектов при лечении сахарного диабета II типа производными сульфанилмочевины могут возникать при наличии полиморфизмов

1) CYP2B6*4, CYP2B6*22;
2) CYP2C19*17;
3) CYP2C19*17, CYP2B6*4;
4) CYP2C9*2, CYP2C9*3.+

27. Риск развития серьезных, в том числе геморрагических, осложнений фармакотерапии варфарином возникает при генетически-обусловленном снижении активности

1) CYP2B6;
2) CYP2C9;+
3) CYP2D6;
4) CYP3A4.

28. Семейство цитохрома Р450 принадлежит к классу ферментов

1) гидролазы;
2) лигазы;
3) оксидоредуктазы;+
4) трансферазы.

29. Схема, соответствующая направлению переноса электронов по электрон-транспортной цепи в цитохром Р450-содержащей системе II класса

1) FMN (домен CPR)→FAD (домен CPR)→NADPH→P450;
2) FMN (домен CPR)→NADPH→FAD (домен CPR)→P450;
3) NADPH→FAD (домен CPR)→FMN (домен CPR)→P450;+
4) NADPH→FMN (домен CPR)→FAD (домен CPR)→P450.

30. У лиц, являющихся носителями CYP2B6*6, клиренс антиретровирусного препарата афавиренза будет

1) быстрым;
2) медленным;+
3) нормальным;
4) ультрабыстрым.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Клиническая фармакология, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.