Тест с ответами по теме «Уход за колостомами и илеостомами» | Тесты НМО с ответами

1. В каких положениях пациента осматривается стома?

1) в положении лежа;+
2) в положении на боку;
3) в положении полулежа;
4) в положении сидя;+
5) в положении стоя.+

2. В раннем послеоперационом периоде после колостомии используют

1) двухкомпонентный калоприемник с выпуклой пластиной;
2) двухкомпонентный калоприемник с плоской пластиной;
3) калоприемник Мини Кап;
4) однокомпонентный калоприемник.+

3. Ваши рекомендации по режиму питания больному с илеостомой

1) жидкость следует принимать вместе с плотной пищей. Пищу следует принимать чаще, регулярно, небольшими порциями и ужинать необходимо поздно и много;
2) жидкость следует принимать отдельно от плотной пищи. Пищу следует принимать 3 раза в день, небольшими порциями;
3) жидкость следует принимать отдельно от плотной пищи. Пищу следует принимать реже, большими порциями и ужинать необходимо рано;
4) жидкость следует принимать отдельно от плотной пищи. Пищу следует принимать чаще, регулярно, небольшими порциями и ужинать необходимо рано и мало.+

4. Виды гнойно-воспалительных осложнений стом

1) парастомальная гематома;
2) парастомальная флегмона;+
3) парастомальный абсцесс;+
4) расхождение кожно-кишечного шва;
5) ретракция стомы.

5. Возможные причины кровотечения из кишечной стомы

1) выделение крови из краев мышц передней брюшной стенки;
2) выделение крови из краев стенки кишки, подшитой к коже;+
3) кровотечение из сосудов брыжейки при соскальзывании лигатуры;+
4) кровотечение из сосудов кожи и подкожной жировой клетчатки.

6. Возможные причины некроза кишечной стомы

1) венозный застой из-за отека кишки;+
2) перекрут кишки;+
3) сдавление кишки в тканях передней брюшной стенки;+
4) травматизация и тромбоз краевого сосуда;+
5) частые смены повязки.

7. Выворот кишки наружу через свищевое отверстие – это

1) ретракция;
2) эвагинация;+
3) эвентрация;
4) энуклеация;
5) эрозия.

8. Длительность использования однокомпонентного калоприемника после операции (до применения двухкомпонентного калоприемника)

1) 1-1,5 месяца;+
2) 1-1,5 недели;
3) 1-3 дня;
4) 2 месяца;
5) 2-2,5 месяца.

9. Для лечения гнойно-воспалительных осложнений в зоне колостомы при развитии жизнеугрожающих осложнений (сепсис, распространённая флегмона передней брюшной стенки, прорыв гнойника в брюшную полость) рекомендовано

1) консервативное лечение более сильными антибиотиками;
2) проведение пункции, вскрытие и дренирование через кожу передней брюшной стенки вне области фиксации калоприёмника;
3) снятие швов и дренирование через слизисто-кожную рану с использованием абсорбирующих и альгинатных повязок, 2-х компонентных калоприемников;
4) удаление осложнённой стомы, формирование новой стомы в иной анатомической области передней брюшной стенки.+

10. Избыточно широкое отверстие в апоневрозе передней брюшной стенке при формировании кишечной стомы ведет к

1) кровотечению из стомы;
2) образованию парастомального свища;
3) появлению парастомальной грыжи;+
4) стриктуре стомы;
5) эвагинации стомы.

11. Избыточный дефект апоневроза в области кишечной стомы приводит к этому осложнению

1) парастомальная грыжа;+
2) парастомальный свищ;
3) стриктура кишечной стомы;
4) эвагинация.+

12. Ирригация используется при:

1) илеостоме;
2) сигмостоме;+
3) асцендостоме;
4) десцендостоме;+
5) трансверзостоме.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1, 2;
2) 2, 4;+
3) 3, 4;
4) 4, 5.

13. Ирригация позволяет избежать поступления стула через колостому на протяжении

1) 1 недели;
2) 12-24 часов;
3) 24-48 часов;+
4) 48-72 часов.

14. Ирригация стомы – это

1) опорожнение кишечника с помощью промывания через стому;+
2) промывание илеостомы;
3) промывание отключенной части кишечника через стомы;
4) промывание свищевого хода.

15. К осложнениям парастомальных грыж относятся (выберите наиболее полный ответ)

1) ущемление, некроз, кровотечение и кишечная непроходимость;+
2) некроз, более частое выделение кишечного содержимого из стомы, ущемление;
3) флегмона парастомальной клетчатки, кишечная непроходимость, образование прастомального свища;
4) нагноение, кровотечение, пролапс.

16. К специфическому поражению перистомальной кожи относится

1) аллергический дерматит;
2) атопический дерматит;
3) грибковый дерматит;+
4) контактный дерматит;
5) сухой дерматит.

17. Как часто необходимо менять калоприемник?

1) когда он заполнен на 1/2;
2) когда он заполнен на 1/3;+
3) когда он заполнен на 2/3;
4) когда он заполнен полностью.

18. Какие действия по уходу рекомендуются при контактном перистомальном дерматите?

1) увеличение времени нахождения кожи вокруг стомы без калоприемника, проветривание кожи;+
2) нанесение заживляющего крема на раздраженную и воспаленную кожу;+
3) используется однокомпонентный калоприемник;
4) перед наклеиванием новой пластины наклеить герметик;+
5) использование пластины с гидроколлоидным покрытием.+

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1, 2, 3, 4;
2) 1, 2, 3, 5;
3) 1, 2, 4, 5;+
4) 1, 4, 5;
5) 3, 4, 5.

19. Какие калоприемники используются при неровностях и складках на передней брюшной стенке?

1) двухкомпонентный калоприемник на пластине с бесфланцевой стыковкой;+
2) двухкомпонентный калоприемник на пластине с фланцевой стыковкой;
3) двухкомпонентный калоприемник с плоской пластиной;
4) калоприемник Мини Кап;
5) однокомпонентный калоприемник.

20. Какие мероприятия по уходу рекомендуются для лечения аллергического дерматита в области кишечной стомы?

1) применение двухкомпонентной системы;+
2) применение однокомпонентной системы;
3) нанесение гидрокортизоновой мази;+
4) прием оральных и местных антигистаминных средств;+
5) прием антибиотиков.

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1 ,3, 4;+
2) 1, 2, 3;
3) 1, 4, 5;
4) 2, 4, 5;
5) 3, 4, 5.

21. Какое лечение показано при некрозе кишечной стомы?

1) комбинированное лечение;
2) консервативное лечение;
3) химиотерапия;
4) хирургическое лечение.+

22. Какое осложнение характеризуется краснотой, отеком, повреждением кожи в области калоприемника?

1) аллергический дерматит;
2) контактный перистомальный дерматит;+
3) парастомальная грыжа;
4) парастомальная флегмона.

23. Консервативное лечение парастомальных грыж включает

1) переход на более гибкие калоприемники, прекращение ирригации и использование специального пояса или эластичного бандажа;+
2) переход на более гибкие калоприемники, прекращение ирригации и использование эластичного бандажа с вырезанием отверстия в проекции стомы;
3) применение более жестких калоприемников, проведение ирригации через день, использование специальных бандажей;
4) проведение ирригации более чаще, использование специального пояса.

24. Консервативное лечение стриктуры включает

1) бужирование;+
2) прекращение ирригации;
3) применение двухкомпонентных калоприемников;+
4) применение однокомпонентных калоприемников с дренируемыми мешками;
5) применение расслабляющих средств.+

25. Недостаточная мобилизация и натяжение приводящего сегмента кишки, выводимого на переднюю брюшную стенку

1) некроз стомы;
2) ретракция стомы;+
3) эвагинация;
4) эвентрация.

26. Особенность хирургического калоприемника

1) возможность применение первые дни после операции;
2) имеет прозрачное «окно» для наблюдения за состоянием стомы;+
3) не требует частой замены;
4) пластина легко приклеивается к коже и снимается.

27. Первые мероприятия при неосложненной эвагинации

1) иссечение осложненной колостомы и формирование новой стомы в другой анатомической области живота;
2) назначение спазмолитических препаратов;
3) обычный уход за стомой;
4) ручное вправление выпавшей кишки;+
5) хирургическое удаление выступающей части кишки.

28. Пластина с моделируемым устьем наиболее часто применяется у больных

1) с асимметричной стомой;+
2) с втянутой стомой;
3) с двуствольной стомой;
4) с краевой стомой;
5) с плохим зрением.+

29. По технике формирования различают следующие стомы

1) двуствольная;+
2) забрюшинная;
3) краевая;+
4) одноствольная;+
5) трехствольная.

30. Показания к применению однокомпонентного калоприемника Мини Кап

1) активный отдых, занятие спортом и плаванием;+
2) ретракция стомы;
3) стома из отключенного отдела кишки;+
4) стриктура стомы.

31. Показания к хирургическому лечению при ретракции стомы

1) невозможность применения калоприемников Мини Кап;
2) образование частичного дефекта;
3) постепенное прогрессирование гнойно-воспалительного процесса;+
4) ретракция кишки до уровня апоневроза;+
5) учащение выделения содержимого из кишки.

32. Появлению стриктуры кишечной стомы способствуют (выберите наиболее полный ответ)

1) применение более жестких калоприемников, рецидив заболевания, прием стероидов, частые манипуляции;
2) ранее перенесенный некроз стомы, неудачный выбор места стомы, недостаточный уход за стомой;
3) ретракция, неправильный выбор места для стомы, узкое отверстие на коже при формировании стомы, местные гнойно-воспалительные осложнения;+
4) травматизация при частых манипуляциях, некроз, кровотечение из стомы.

33. При кровотечении из кишечной стомы рекомендовано следующее

1) гемостатические препараты;
2) устойчивое боковое положение;
3) холод на область раны;+
4) электрокоагуляция.+

34. При эвентрации в области кишечной стомы рекомендовано

1) консервативное ведение пациента;
2) плановое хирургическое вмешательство, включающее резекцию сегмента кишки, несущего стому, и повторное формирование кишечной стомы;
3) экстренное хирургическое вмешательства с ушиванием дефекта передней брюшной стенки и повторным формированием кишечной стомы;+
4) экстренное хирургическое вмешательство, резекция участка кишечника.

35. Признаки удовлетворительного состояния стомы при внешнем осмотре

1) возвышается над кожей небольшим столбиком;+
2) кожа вокруг стомы не изменена;+
3) на коже вокруг стомы отмечается краснота, отек;
4) расположение кишки ниже уровня брюшной стенки.

36. Причины возникновения парастомальных свищей

1) гнойно-воспалительные осложнения в области стомы и гематомы в области стомы;+
2) кровотечение из просвета стомы, нарушение кровообращения;
3) перекрут кишки, неправильный выбор калоприемников;
4) повышенное внутрибрюшное давление, кровотечение;
5) хронический кашель, ожирение.

37. Расположите следующие патологические изменения кожи при контактном перистомальном дерматите от поверхностного к более глубокому:

1) эритема;1+
2) эрозия;4+
3) язва;5+
4) везикула;3+
5) мацерация.2+

Выберите правильную комбинацию ответов:

1) 1, 5, 4, 2, 3;+
2) 2, 4, 5, 3, 4;
3) 3, 4, 5, 2, 1;
4) 4, 3, 4, 5, 1.

38. Стомы, которые накладываются на толстой кишке

1) асцендостома;+
2) десцендостома;+
3) илеостома;
4) сигмостома;+
5) трансверзостома.+

39. Факторы риска развития параколостомической грыжи

1) возраст, ожирение, хронический кашель;+
2) малоподвижный образ жизни;
3) неправильное применение калоприемников;
4) сахарный диабет.

40. Хирургический калоприемник устанавливается

1) на 12-15 день после операции;
2) на 15-20 день после операции;
3) на 20 день после операции;
4) сразу после вскрытия выведенной кишки.+

41. Хирургическое лечение стриктуры стомы проводится

1) до применения консервативного лечения;
2) как второй этап консервативного лечения;
3) при неэффективности консервативной терапии;+
4) при подозрении на развитие стриктуры.

42. Что рекомендуется при грануляциях в области колостомы?

1) аккуратное вырезание отверстия в пластине, чтобы его края не травмировали слизистую и кожу вокруг стомы;+
2) использование двухкомпонентных калоприемников;+
3) использование однокомпонентного калоприемника Мини Кап;
4) применение местных антигистаминных препаратов;
5) удаление грануляций при выраженных симптомах.+

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Лечебное дело и Сестринское дело в педиатрии.