Тест с ответами по теме «Увеальная меланома (по утвержденным клиническим рекомендациям) — 2025» | Тесты НМО с ответами

1. «Золотым стандартом» органосохраняющего лечения увеальной меланомы является

1) криотерапия;
2) хирургическая резекция;
3) брахитерапия;+
4) лазерная коагуляция.

2. Абсолютное противопоказание для проведения брахитерапии при меланоме цилиарного тела и хориоидеи

1) подозрение на прорастание опухоли за пределы склеры;+
2) толщина опухоли не более 3,0 мм;
3) проминенция опухоли до 6 мм;
4) обширная отслойка сетчатки.

3. Адъювантная терапия после локального хирургического и лучевого лечения увеальной меланомы

1) не рекомендуется в рутинном применении;+
2) рекомендована всем пациентам;
3) рекомендована при отсутствии отдаленных метастазов;
4) рекомендована в зависимости от соматического статуса по шкале ECOG.

4. Блокэксцизия опухолей иридоцилиарной зоны показана при распространении

1) не более 5 часов окружности радужки;+
2) не более 1⁄2 окружности радужки;
3) в пределах радужки;
4) не более 3 часов окружности радужки.

5. Брахитерапия с изотопами Ru106 + Rh106 применяется при проминенции опухоли

1) до 30 мм;
2) до 50 мм;
3) до 10 мм;
4) до 6-7 мм.+

6. Брахитерапия с изотопами Sr90 + Y90 применяется при толщине опухоли не более

1) 25,0 мм;
2) 3,0 мм;+
3) 10,0 мм;
4) 15,0 мм.

7. Для диагностики морфометрических признаков увеальной меланомы используется

1) оптическая когерентная томография;+
2) пальпация;
3) осмотр;
4) тонкоигольная аспирационная биопсия.

8. Для динамического наблюдения за пациентами после лечения увеальной меланомы рекомендуются

1) КТ органов грудной полости;+
2) осмотр офтальмолога;+
3) МРТ органов брюшной полости;+
4) денситометрия.

9. Для исключения метастатического поражения печени рекомендуется

1) УЗИ брюшной полости;
2) рентгенография;
3) МРТ органов брюшной полости;+
4) анализ крови.

10. Для лечения метастатической увеальной меланомы в печени рекомендуются

1) магнитотерапия;
2) хирургическая резекция;+
3) иммунотерапия;+
4) химиотерапия.+

11. Для лечения начальной меланомы хориоидеи рекомендуется

1) лазерное лечение;+
2) химиотерапия;
3) иммунотерапия;
4) гормональная терапия.

12. Для лечения увеальной меланомы с локализацией в цилиарном теле рекомендуются

1) брахитерапия;+
2) лазерное лечение;+
3) блокэксцизия;+
4) бальнеотерапия.

13. Для лечения увеальной меланомы с метастазами в головной мозг рекомендуются

1) иммунотерапия;+
2) фитотерапия;
3) лучевая терапия;+
4) хирургическое лечение.+

14. Для лечения увеальной меланомы с метастазами в кожу рекомендуются

1) иммунотерапия;+
2) хирургическое лечение;+
3) лучевая терапия;+
4) бальнеотерапия.

15. Для лечения увеальной меланомы с метастазами в кости рекомендуются

1) хирургическое лечение;+
2) лучевая терапия;+
3) иммунотерапия;+
4) бальнеотерапия.

16. Для лечения увеальной меланомы с метастазами в легкие рекомендуются

1) лучевая терапия;+
2) хирургическое лечение;+
3) химиотерапия;+
4) телесно-ориентированная терапия.

17. Для лечения увеальной меланомы с метастазами в лимфатические узлы рекомендуются

1) бальнеотерапия;
2) хирургическое лечение;+
3) иммунотерапия;+
4) лучевая терапия.+

18. Для лечения увеальной меланомы с метастазами в печень рекомендуются

1) радиочастотная абляция;+
2) таргетная фитотерапия;
3) трансартериальная химиоэмболизация;+
4) изолированная химиоперфузия печени.+

19. Для морфологической верификации диагноза увеальной меланомы рекомендуется

1) УЗИ;
2) анализ крови;
3) тонкоигольная аспирационная биопсия (ТИАБ);+
4) рентгенография.

20. Для оценки ответа на иммунотерапию увеальной меланомы рекомендуется

1) анализ крови;
2) mRECIST;+
3) рентгенография;
4) УЗИ.

21. Для оценки ответа на комбинированное лечение увеальной меланомы рекомендуется

1) УЗИ;
2) рентгенография;
3) анализ крови;
4) RECIST 1.1.+

22. Для оценки ответа на лечение увеальной меланомы рекомендуется

1) RECIST 1.1;+
2) рентгенография;
3) анализ крови;
4) УЗИ.

23. Для оценки ответа на лечение увеальной меланомы с использованием критериев ECOG рекомендуется

1) УЗИ;
2) анализ крови;
3) рентгенография;
4) RECIST 1.1.+

24. Для оценки ответа на лечение увеальной меланомы с использованием критериев ВОЗ рекомендуется

1) УЗИ;
2) рентгенография;
3) анализ крови;
4) RECIST 1.1.+

25. Для оценки ответа на лучевую терапию увеальной меланомы рекомендуется

1) RECIST 1.1;+
2) анализ крови;
3) УЗИ;
4) рентгенография.

26. Для оценки ответа на химиотерапию увеальной меланомы рекомендуется

1) УЗИ;
2) рентгенография;
3) RECIST 1.1;+
4) анализ крови.

27. Для оценки ответа на хирургическое лечение увеальной меланомы рекомендуется

1) анализ крови;
2) УЗИ;
3) рентгенография;
4) RECIST 1.1.+

28. Для оценки прогноза увеальной меланомы рекомендуется

1) УЗИ;
2) рентгенография;
3) молекулярно-генетическое тестирование;+
4) анализ крови.

29. Для оценки распространенности опухолевого процесса при увеальной меланоме используется

1) анализ крови;
2) рентгенография;
3) УЗИ глазного яблока;+
4) ЭКГ.

30. Для оценки эффективности лечения увеальной меланомы рекомендуется

1) УЗИ;
2) анализ крови;
3) RECIST 1.1;+
4) рентгенография.

31. Для профилактики рецидива увеальной меланомы после энуклеации рекомендуется

1) химиотерапия;
2) брахитерапия;
3) протонная лучевая терапия;+
4) лазерное лечение.

32. Дозировка паклитаксела в комбинации с карбоплатином при увеальной меланоме в качестве второй линии лечения составляет

1) 1000 мг/м2;
2) 100 мг/м2;
3) 2500 мг/м2;
4) 175 мг/м2.+

33. Ежегодный показатель заболеваемости увеальной меланомой в мире составляет

1) 3 случая на 1 млн населения;
2) 6 случаев на 1 млн населения;+
3) 1 случай на 1 млн населения;
4) 10 случаев на 1 млн населения.

34. Из всех подтипов меланомы на долю увеальной приходится

1) 33%;
2) 10%;
3) 30%;
4) 3,7-5%.+

35. Какой критерий T (первичная опухоль) соответствует распространенности опухоли, ограниченной радужкой?

1) T1;+
2) T3;
3) T2;
4) T4.

36. Какой метод лучевой терапии используется при увеальной меланоме с высокой точностью дозирования?

1) тахитерапия;
2) протонотерапия;+
3) гамма-нож;+
4) брахитерапия.+

37. Категория M1b в классификации увеальной меланомы по системе ТNM характеризуется метастазами

1) наибольшим размером от 3 до 5 см;
2) в кости и печень;
3) наибольшим размером от 3 до 8 см;+
4) в легкие.

38. Категория M1c в классификации увеальной меланомы по системе ТNM характеризуется метастазами

1) в кости менее 5 см;
2) менее 3 см;
3) наибольшим размером более 8 см;+
4) в печень более 4 см.

39. Категория M1а в классификации увеальной меланомы по системе ТNM характеризуется метастазами

1) в одном органе;
2) размером до 3 см;+
3) размером более 8 см;
4) размером до 5 см.

40. Классификация Т3N1M0 увеальной меланомы соответствует

1) IV стадии;+
2) II стадии;
3) III стадии;
4) I стадии.

41. Медленный рост, бессимптомное течение с гетерохромией радужки и сглаженностью ее рисунка характерны для

1) диффузной формы меланомы радужки;
2) узловой формы меланомы радужки;
3) смешанной формы меланомы радужки;
4) анулярной формы меланомы радужки.+

42. Меланома цилиарного тела может быть

1) неизъязвленной;
2) инфильтративно-язвенной;
3) изъязвленной;
4) пигментированной или беспигментной.+

43. Метод лазерного разрушения опухоли с использованием зеленого лазера с длиной волны 532 мкм

1) лучевая терапия;
2) протонотерапия;
3) химиотерапия;
4) разрушающая лазерная коагуляция.+

44. Наиболее часто увеальная меланома метастазирует в

1) печень;+
2) легкие;
3) кожу;
4) кости.

45. Наиболее частое осложнение протонотерапии при увеальной меланоме

1) глаукома;
2) отслойка сетчатки;
3) ретинопатия;
4) лучевая катаракта.+

46. Один из основных прогностических факторов при увеальной меланоме

1) возраст пациента;
2) уровень гемоглобина;
3) наличие сопутствующих заболеваний;
4) размер первичной опухоли.+

47. Одна из основных жалоб у пациентов с увеальной меланомой

1) боль;
2) ухудшение зрения;+
3) блефароспазм;
4) повышение давления.

48. Пациентам с метастатической увеальной меланомой и ожидаемой продолжительностью жизни более 3 месяцев рекомендована терапия

1) МКА-блокаторами PD1;+
2) тамоксифеном;
3) олапарибом;
4) фторурацилом.

49. Плоскостной рост с распылением пигмента вокруг и прорастанием в угол передней камеры глаза с ранним развитием стойкой гипертензии характеризует

1) диффузную форму меланомы радужки;+
2) анулярную форму меланомы радужки;
3) узловую форму меланомы радужки;
4) смешанную форму меланомы радужки.

50. Помимо монотерапии МКА-блокаторами PD1, у пациентов с метастатической увеальной меланомой и ожидаемой продолжительностью жизни более 3 месяцев рекомендована терапия МКА-блокаторами PD1 в комбинации с

1) цисплатином;
2) фулвестрантом;
3) гозерелином;
4) блокаторами CTLA4.+

51. После выявления метастатического процесса медиана общей выживаемости у пациентов с увеальной меланомой составляет

1) 3 месяца;
2) 12 месяцев;+
3) 30 месяцев;
4) 24 месяца.

52. После проведения брахитерапии при меланоме цилиарного тела и хориоидеи лучевая реакция продолжается

1) 12 месяцев;+
2) 6 месяцев;
3) 3 месяца;
4) 4 месяца.

53. При гистологическом исследовании увеальной меланомы выявлено более 90% веретеноподобных клеток, менее 10% эпителиоидных клеток, что соответствует

1) Gх;
2) G3;
3) G1;+
4) G2.

54. При стадировании меланомы радужки согласно системе TNM Т1 соответствует

1) опухоль распространяется за пределы склеры;
2) опухоль в пределах склеры;
3) опухоль ограничена радужкой;+
4) опухоль распространяется на цилиарное тело и/или сосудистую оболочку.

55. При стадировании меланомы радужки согласно системе TNM Т3 соответствует

1) инвазия за пределы склеры;
2) инвазия в склеру;+
3) опухоль распространяется на цилиарное тело и/или сосудистую оболочку;
4) опухоль ограничена радужкой.

56. При увеальной меланоме с экстрабульбарным ростом рекомендуется

1) химиотерапия;
2) энуклеация;+
3) брахитерапия;
4) лазерное лечение.

57. Противопоказание для проведения брахитерапии при меланоме цилиарного тела

1) офтальмогипертензия;+
2) гемофилия;
3) острые воспалительные заболевания глаза;
4) пойкилоцитоз.

58. Радиологическую оценку эффекта на фоне лечения МКА-блокаторами PD1 пациентов с увеальной меланомой рекомендуется проводить не ранее

1) 20 недель;
2) 1 месяца;
3) 1 недели;
4) 12 недель.+

59. С наследственной увеальной меланомой ассоциирован

1) синдром Дауна;
2) синдром Марфана;
3) TPS-синдром;+
4) синдром Линча.

60. Увеальная меланома развивается из меланоцитов

1) сетчатки;
2) роговицы;
3) хориоидеи;+
4) склеры.

61. Увеальная меланома развивается из структур

1) склеры, роговицы;
2) роговицы, сетчатки;
3) палочек и колбочек;
4) хориоидеи, цилиарного тела, радужки.+

62. Укажите дозировку дакарбазина, который применяется в режиме монохимиотерапии при увеальной меланоме в качестве второй линии лечения

1) 25 мг/м2;
2) 1000 мг/м2;+
3) 2000 мг/м2;
4) 1500 мг/м2.

63. Укажите дозировку темозоломида, который применяется в режиме монохимиотерапии при увеальной меланоме в качестве второй линии лечения

1) 50 мг/м2;
2) 10 мг/м2;
3) 150 мг/м2;+
4) 1000 мг/м2.

64. Укажите комбинацию правильных утверждений: 1) блокэксцизия – хирургическое лечение опухоли иридоцилиохориоидальной зоны, которое заключается в удалении опухоли вместе с прилежащими тканями единым блоком в виде иридэктомии, иридоциклосклерэктомии, циклохориоидсклерэктомии и иридоциклохориоидсклерэктомии с захватом окружающих здоровых тканей на 2 мм; 2) при лечении увеальной меланомы брахитерапия не применяется; 3) наиболее часто увеальная меланома метастазирует в печень

1) 2, 3;
2) 1, 2, 3;
3) 1, 3;+
4) 1, 2.

65. Укажите комбинацию правильных утверждений: 1) ломустин применяется в первой линии лечения у пациентов с увеальной меланомой; 2) наиболее часто увеальная меланома метастазирует в печень; 3) подбор размера офтальмоаппликатора при проведении брахитерапии определяется диаметром опухоли и должен перекрывать ее на 2 мм

1) 1, 2;
2) 1, 2, 3;
3) 1, 3;
4) 2, 3.+

66. Укажите комбинацию правильных утверждений: 1) радиологическую оценку эффективности лечения МКА-блокаторами PD1 у пациентов с увеальной меланомой рекомендовано проводить не ранее 12 недель от начала терапии; 2) дакарбазин используется в качестве монохимиотерапии второй линии у пациентов с увеальной меланомой; 3) наиболее часто увеальная меланома метастазирует в кости

1) 2, 3;
2) 1, 2, 3;
3) 1, 2;+
4) 1, 3.

67. Укажите сочетание факторов неблагоприятного прогноза при увеальной меланоме

1) выход за пределы глазного яблока + Т1;
2) Т3 + эпителиоидноклеточный тип опухоли;
3) Т4 + эпителиоидноклеточный тип опухоли;+
4) Т1 + веретеноклеточный тип опухоли.

68. Частота метастазирования увеальной меланомы в кости

1) 50%;
2) 17%;+
3) 70%;
4) 39%.

69. Частота метастазирования увеальной меланомы в печень

1) 57%;
2) 15%;
3) 35%;
4) 70-90%.+

70. Энуклеация при меланоме цилиарного тела и хориоидеи показана при

1) проминенции меланомы хориоидеи и/или меланомы цилиарного тела более 7 мм;+
2) проминенции меланомы хориоидеи и/или меланомы цилиарного тела менее 7 мм;
3) наличии мутаций;
4) диаметре основания опухоли свыше 10 мм.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Генетика, Дерматовенерология, Клиническая лабораторная диагностика, Лечебное дело, Общая врачебная практика (семейная медицина), Онкология, Офтальмология, Патологическая анатомия, Радиология, Радиотерапия, Терапия, Хирургия.