Тест с ответами по теме «Водно-электролитные нарушения после оперативного лечения аденом гипофиза» | Тесты НМО с ответами

1. 1 доза интраназального дозированного спрея содержит _______ десмопрессина

1) 0,1 мг;
2) 60 мкг;
3) 10 мкг;+
4) 100 мкг.

2. Гипонатриемия сопровождается следующими клиническими проявлениями

1) головная боль;+
2) общая слабость;+
3) повышение уровня сознания;
4) снижение уровня сознания;+
5) боли и судороги в мышцах.+

3. Гипонатриемия считается хронической, если

1) с момента начала гипонатриемии прошло более 24-48 часов;+
2) уровень натрия крови составляет менее 120 ммоль/л;
3) пациент находится в коматозном состоянии;
4) с момента начала гипонатриемии прошло менее 24 часов.

4. Для лечения гипонатриемии вследствие СНСАДГ после трансназальной аденомэктомии применяется

1) изотонический раствор натрия хлорида;
2) досаливание пищи и соленые пищевые продукты;
3) минеральная вода;
4) гипертонический раствор натрия хлорида;+
5) тиазидные диуретики.

5. Из скольких аминокислот состоит антидиуретической гормон?

1) 39;
2) 19;
3) 9;+
4) 93.

6. Какие действия нужно предпринять при выявлении центрального несахарного диабета?

1) назначить петлевые диуретики;
2) назначить препараты вазопрессина;
3) назначить десмопрессин;+
4) обеспечить пациенту свободный доступ к питью.+

7. Какие факторы активно секретирует гипофиз во время стресса/операции?

1) адреналин;
2) антидиуретический гормон (АДГ);+
3) кортизол;
4) адренокортикотропный гормон (АКТГ).+

8. Клиническая симптоматика гипонатриемии в основном является следствием

1) нарушения секреции соляной кислоты в желудке;
2) проведённой операции;
3) снижения уровня хлоридов в плазме крови;
4) отека головного мозга.+

9. Назовите последствия острой гипернатриемии

1) боли и судороги в мышцах;
2) летаргия;+
3) разрыв церебральных вен;+
4) резистентность к инсулину;+
5) общая слабость.+

10. Назовите последствия хронической гипернатриемии

1) азотемия;+
2) катаболизм белка внутри клеток;+
3) головная боль;
4) смертность при уровне натрия более 160 ммоль/л может достигать >50%;+
5) гиперосмотическая энцефалопатия.+

11. Направлениями лечения синдрома неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАДГ) являются

1) лечение причины СНСАДГ;+
2) назначение нестероидных противовоспалительных препаратов;
3) повышение выделения воды;+
4) коррекция натрия крови.+

12. Основным определяющим параметром осмоляльности крови является (более 90% значения осмоляльности)

1) концентрация калия;
2) концентрация натрия;+
3) концентрация креатинина;
4) концентрация хлоридов.

13. При гипонатриемии легкой степени после трансназальной аденомэктомии необходимо выполнить следующие действия

1) провести исследование мочи по Нечипоренко;
2) ограничить прием жидкости до 1000 мл в сутки из всех источников;+
3) проводить контроль водного баланса (выпито/выделено/введено в/в);+
4) исключить гипотиреоз и надпочечниковую недостаточность.+

14. При гипоосмоляльности окружающей среды в клетках наблюдаются следующие изменения

1) разрыв мембраны клеток;+
2) уменьшение объема клеток;
3) повышение прохождения воды внутрь клеток;+
4) увеличение объема клеток.+

15. Укажите анатомо-функциональные составляющие нейрогипофиза

1) паравентрикулярные ядра гипоталамуса;+
2) задняя доля гипофиза;
3) супраоптические ядра гипоталамуса;+
4) ножка гипофиза (воронка гипоталамуса).+

16. Укажите варианты клинического течения центрального несахарного диабета после трансназальной аденомэктомии

1) в рамках двух- или трехфазных нарушений;+
2) изолированная вторая фаза;
3) транзиторый;+
4) постоянный.+

17. Укажите клинические проявления синдрома церебральной потери соли

1) гипонатриемия;+
2) гипотензия;+
3) жажда;+
4) полиурия;+
5) гипернатриемия.

18. Укажите клинические проявления центрального несахарного диабета

1) гипонатриемия;
2) гипернатриемия;+
3) жажда;+
4) полиурия.+

19. Укажите место секреции в кровь антидиуретического гормона (АДГ)

1) супраоптические ядра гипоталамуса;
2) передняя доля гипофиза;
3) задняя доля гипофиза;+
4) паравентрикулярные ядра гипоталамуса.

20. Укажите место синтеза антидиуретического гормона (АДГ)

1) паравентрикулярные ядра гипоталамуса;+
2) дугообразные ядра гипоталамуса;
3) передняя доля гипофиза;
4) задняя доля гипофиза.

21. Укажите особенности действия препарата десмопрессин относительно нативного антидиуретического гормона

1) отсутствие сосудосуживающего эффекта;+
2) длительность действия 8-12 часов;+
3) выраженная антидиуретическая активность;+
4) длительность действия 15-20 минут.

22. Укажите по каким параметрам различаются внутриклеточная и внеклеточная среды организма

1) концентрация фосфатов;+
2) концентрация хлоридов;+
3) концентрация калия;+
4) концентрация натрия;+
5) концентрация кальция.

23. Укажите фармацевтические формы десмопрессина, применяемые для лечения центрального несахарного диабета

1) лекарственный пластырь;
2) таблетки подъязычные;+
3) таблетки;+
4) спрей интраназальный дозированный.+

24. Укажите характеристики I фазы водно-электролитных нарушений

1) развивается гипотоническая полиурия;+
2) происходит вследствие травматизации аксонов нейрогипофиза;+
3) происходит снижение секреции АДГ в кровь;+
4) происходит повышение секреции АДГ в кровь.

25. Укажите характеристики II фазы водно-электролитных нарушений

1) развивается гипонатриемия;+
2) происходит вследствие дегенерации поврежденных аксонов нейрогипофиза и схождения отека в области операции;+
3) происходит повышение секреции АДГ в кровь;+
4) происходит снижение секреции АДГ в кровь.

26. Укажите характеристики III фазы водно-электролитных нарушений

1) происходит снижение секреции АДГ в кровь;+
2) развивается полидипсия;+
3) происходит вследствие потери АДГ-секретирующих нейронов;+
4) происходит повышение секреции АДГ в кровь.

27. Цель предпринимаемых мер лечения гипонатриемии

1) купирование клинической симптоматики;+
2) нормализация калия крови;
3) предупреждение несахарного диабета;
4) нормализация натрия крови.

28. Центральный понтинный миелинолиз встречается

1) при превышении скорости коррекции уровня натрия крови при гипонатриемии более 8-12 ммоль/л в сутки;+
2) вне зависимости от скорости коррекции натрия крови;
3) у пациентов с гиперкалиемией;
4) при гипернатриемии.

29. Частота гипонатриемии после трансназальных нейрохирургических вмешательств по поводу аденом гипофиза составляет в среднем

1) 24,3%;
2) 68,5%;
3) 7,2%;+
4) 5,1%.

30. Частота центрального несахарного диабета после трансназальных аденомэктомий по поводу аденом гипофиза составляет

1) до 22%;+
2) более 75%;
3) до 12%;
4) более 35%.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Детская эндокринология, Нейрохирургия, Эндокринология.