Тест с ответами по теме «Возможности хирургического лечения поздних лучевых язв у онкологических больных» | Тесты НМО с ответами

1. В качестве повторных операций у больных местными лучевыми повреждениями мягких тканей грудной клетки могут применяться

1) островковая пластика по Дэвису;+
2) перемещение кожно-мышечного лоскута;+
3) перемещение кожно-жирового лоскута;
4) иссечение свищей, коррекция лоскута.+

2. Вторая степень лучевых повреждений кожи по классификации RTOG представлена

1) легкая атрофия, изменения пигментации, небольшая эпиляция;
2) изъязвление;
3) значительная атрофия, массивная телеангиоэктазия;
4) островковая атрофия, умеренная телеангиоэктазия, тотальная эпиляция.+

3. Вторая степень лучевых повреждений подкожно-жировой клетчатки по классификации RTOG представлена

1) некроз;
2) умеренный асимптоматичный фиброз, легкая контрактура в зоне облучения;+
3) легкая индурация (фиброз) и уменьшение количества подкожной жировой клетчатки;
4) выраженная индурация и уменьшение количества жировой клетчатки.

4. Длительность антибиотикотерапии в послеоперационном периоде пациентам после лечения лучевой язвы мягких тканей составляет

1) 2–3 дня;
2) 5–7 дней;
3) 14–21 день;
4) 10–14 дней.+

5. Длительность антикоагулянтной и в послеоперационном периоде пациентам после лечения лучевой язвы мягких тканей составляет

1) 10 дней;+
2) 14 дней;
3) 5 дня;
4) 7 дней.

6. Для закрытия язвенного дефекта крестца чаще всего используются

1) встречные лоскуты на основе малой ягодичной мышцы;
2) пластика расщепленным кожным лоскутом;
3) пластика ротационным кожно-жировым лоскутом;
4) встречные лоскуты на основе большой ягодичной мышцы.+

7. Для лечения язвенного дефекта мягких тканей таза можно использовать ретроградный кожно-мышечный лоскут на основе

1) нижней эпигастральной артерии;+
2) верхней эпигастральной артерии;
3) нижней эпигастральной вены;
4) верхней эпигастральной вены.

8. К каким блокам в МКБ-10 относятся местные лучевые повреждения кожи?

1) L55-L59;+
2) L55-L59;+
3) L00-L08;
4) L60-L75.

9. Какой код можно выставить в диагноз по МКБ-10 пациенту с лучевой язвой кожи?

1) L58.9;+
2) L66.1;
3) L90.5;+
4) L08.8.

10. Какой процент пациентов с первичным злокачественным новообразованием в анамнезе получают лучевое лечение на том или ином этапе в промышленно развитых странах?

1) 50–70%;+
2) 10–20%;
3) 40–50%;
4) 20–40%.

11. Методом выбора пластики лучевых язв верхней трети передней грудной клетки является

1) торакодорсальный лоскут;+
2) VRAM-лоскут;
3) перемещенный кожно-жировой лоскут;
4) TRAM-лоскут.

12. Методом выбора пластики лучевых язв нижней трети передней грудной клетки является

1) торакодорсальный лоскут;
2) TRAM-лоскут;+
3) VRAM-лоскут;+
4) перемещенный кожно-жировой лоскут.

13. Методом выбора пластики лучевых язв средней трети передней грудной клетки является

1) VRAM-лоскут;+
2) перемещенный кожно-жировой лоскут;
3) TRAM-лоскут;+
4) торакодорсальный лоскут.+

14. Наиболее редкая локализация местных лучевых повреждений передней грудной клетки представлена

1) областью грудины;
2) молочной железой;+
3) подключичной областью;
4) подмышечной областью.

15. Наиболее частая локализация местных лучевых повреждений передней грудной клетки представлена

1) молочной железой;
2) подключичной областью;
3) подмышечной областью;+
4) областью грудины.

16. Наибольшей радиочувствительностью обладает кожа

1) конечностей;
2) подмышечных впадин, локтевых сгибов;+
3) области шеи;+
4) паховых складок.+

17. Основная задача реконструктивных вмешательств у больных с МЛП заключается в

1) отсроченном закрытии дефекта;
2) адекватном одномоментном закрытии дефекта;+
3) радикальном иссечении пораженных тканей;+
4) соблюдении эстетических требований.

18. Основными причинами развития местных лучевых повреждений кожи являются

1) ошибки планирования лучевой терапии и дозиметрического контроля;+
2) наложение полей облучения;+
3) проведение лучевой терапии в адекватных дозах облучения;
4) индивидуальная чувствительность организма человека к ионизирующему излучению.+

19. Поздние лучевые повреждения возникают

1) в течение 6 месяцев до года после окончания курса лучевой терапии;+
2) в течение 30–60 дней после окончания курса лучевой терапии;
3) в течение 60–80 дней после окончания курса лучевой терапии;
4) в течение первых 90–100 дней после окончания курса лучевой терапии.

20. Показаниями к применению перемещенных лоскутов является

1) близкое расположение лоскута к области расположения дефекта;+
2) малые по площади и объему лучевые язвы;
3) наличие в ложе раны костных структур;+
4) превентивное иссечение фиброзно-измененных мягких тканей.+

21. При выполнении радикальности иссечения патологически измененных тканей, опыте хирурга, знании микрохирургической анатомии и адекватном послеоперационном пособии, а также с учетом повторных операций в случаях частичного некроза лоскута эффективность хирургического лечения лучевых язв мягких тканей составляет

1) 83%;
2) 96%;+
3) 35%;
4) 56%.

22. Ранние лучевые повреждения возникают

1) в течение 6 месяцев до года после окончания курса лучевой терапии;
2) в течение 60–80 дней после окончания курса лучевой терапии;
3) в течение 30–60 дней после окончания курса лучевой терапии;
4) в течение первых 90–100 дней после окончания курса лучевой терапии.+

23. Снятие швов пациентам после хирургического лечения лучевой язвы показано через

1) на 10–14 сутки после операции;+
2) через месяц после операции;
3) 5–7 дней после операции;
4) на 20 сутки после операции.

24. Толерантные дозы гамма-излучения для кожи при фракционировании дозы по 2 Гр 5 раз в неделю

1) 80 Гр;
2) 30 Гр;
3) 35–45 Гр;
4) 50–65 Гр.+

25. Толерантные дозы гамма-излучения для кости при фракционировании дозы по 2 Гр 5 раз в неделю

1) 35–45 Гр;
2) 50–65 Гр;
3) 30 Гр;
4) 80 Гр.+

26. Толерантные дозы гамма-излучения для подкожно-жировой клетчатки при фракционировании дозы по 2 Гр 5 раз в неделю

1) 80 Гр;
2) 50–65 Гр;
3) 60 Гр;+
4) 35–45 Гр.

27. Третья степень лучевых повреждений кости по классификации RTOG представлена

1) умеренная боль или хрупкость, задержка роста, неравномерный остеосклероз;
2) выраженная боль или хрупкость, полное прекращение роста кости, массивный остеосклероз;+
3) некроз/спонтанный перелом;
4) бессимптомные изменения, нет задержки роста, снижение плотности кости.

28. Третья степень лучевых повреждений подкожно-жировой клетчатки по классификации RTOG представлена

1) выраженная индурация и уменьшение количества жировой клетчатки;+
2) умеренный асимптоматичный фиброз, легкая контрактура в зоне облучения;
3) некроз;
4) легкая индурация (фиброз) и уменьшение количества подкожной жировой клетчатки.

29. Частота возникновения поздних лучевых осложнений кожи и подкожно жировой клетчатки составляет

1) около 2%;+
2) около 10%;
3) около 15%;
4) около 5%.

30. Четвертая степень лучевых повреждений кожи по классификации RTOG представлена

1) изъязвление;+
2) островковая атрофия, умеренная телеангиоэктазия, тотальная эпиляция;
3) легкая атрофия, изменения пигментации, небольшая эпиляция;
4) значительная атрофия, массивная телеангиоэктазия.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Акушерство и гинекология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Терапия.