Тест с ответами по теме «Язвенная болезнь желудка и/или двенадцатиперстной кишки (по утвержденным клиническим рекомендациям)» | Тесты НМО с ответами

1. «Мойнигановский» ритм боли – это чередование

1) голод – боль – прием пищи;
2) голод – боль – прием пищи – облегчение;+
3) голод – боль;
4) голод – боль – прием пищи – облегчение – прием медикаментов.

2. Антисекреторную терапию обострения язвенной болезни целесообразно проводить

1) блокаторами Н2-гистаминовых рецепторов;
2) ингибиторами протонного насоса;+
3) бикарбонатом натрия;
4) препаратами алюминия.

3. Болевой синдром при типичном течении язвенной болезни

1) возникает нерегулярно;
2) иррадиирует в спину, правое плечо, лопатку;+
3) иррадиирует в спину, левое плечо, лопатку;
4) возникает регулярно.+

4. Болевой синдром при типичном течении язвенной болезни

1) локализуется в эпигастральной и параумбиликальной области;+
2) локализуется в правом подреберье;
3) интенсивный;+
4) слабый.

5. Большими считаются язвы размерами

1) менее 2,0 см в диаметре;
2) 0,6-1,9 см в диаметре;
3) более 2,0 см в диаметре;+
4) до 0,5 см в диаметре.

6. В зависимости от размеров язвенного дефекта выделяют язвы

1) гигантские;
2) большие;+
3) сливные;
4) средние;+
5) малые.+

7. В патогенезе язвенной болезни значимо повышение агрессивных свойств

1) желчи;
2) дуоденального содержимого;+
3) кишечного содержимого;
4) желудочного содержимого.+

8. В патогенезе язвенной болезни значимо снижение защитных свойств слизистой оболочки

1) желудка;+
2) пищевода;
3) ротовой полости;
4) подвздошной кишки;
5) двенадцатиперстной кишки.+

9. Важную роль в патогенезе язвенной болезни играют нарушения

1) иммунной реактивности организма;+
2) экзокринной активности поджелудочной железы;
3) моторики верхних отделов пищеварительного тракта;
4) микробиоты верхних отделов пищеварительного тракта.+

10. Важную роль в патогенезе язвенной болезни играют факторы

1) нейропсихические;+
2) нейрографические;
3) нейролептические;
4) нейроэндокринные.+

11. Гипоксические язвы могут возникнуть при заболеваниях

1) легких;+
2) костной системы;
3) мочевой системы;
4) сердечно-сосудистой системы.+

12. Длительность диспансерного наблюдение всех пациентов с язвенной болезнью составляет

1) 1 год;
2) 7 лет;
3) 5 лет;+
4) 3 года.

13. Длительность назначения ингибиторов протонного насоса при неосложненной язве желудка составляет

1) 2 недели;
2) 8 недель;+
3) 4 недели;
4) 6 недель.

14. Длительность назначения ингибиторов протонного насоса при неосложненной язве луковицы 12-перстной кишки составляет

1) 4 недели;
2) 2 недели;+
3) 8 недель;
4) 6 недель.

15. Для детей младше 8 лет наиболее эффективными схемами лечения являются

1) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + метронидазол + фуразолидон;+
2) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + амоксициллин + фуразолидон;+
3) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + амоксициллин + метронидазол;+
4) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + метронидазол + тетрациклин.

16. Для детей старше 8 лет наиболее эффективными схемами лечения являются

1) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + метронидазол + тетрациклин;+
2) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + метронидазол + фуразолидон;
3) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + амоксициллин + фуразолидон;
4) висмута трикалия дицитрат + ингибитор протонного насоса + амоксициллин + метронидазол.+

17. Для контроля успешности эрадикации применяют

1) 13С-уреазный дыхательный тест;+
2) серологические тесты;
3) иммунохроматографическое исследование кала на H. pylori;
4) определение антигена H. pylori в фекалиях.+

18. Для оценки эффективности антихеликобактерной терапии у детей рекомендовано применять

1) антитела к H. pylori в сыворотке крови;
2) 13С-уреазный дыхательный тест;+
3) определение антигенов H. pylori в фекалиях;+
4) ЭГДС.

19. Для проведения быстрого уреазного теста во время ЭГДС забирается материал из

1) антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки;
2) пищевода и антрального отдела желудка;
3) тела и антрального отдела желудка;+
4) пищевода и тела желудка.

20. Для язвенной болезни характерно образование язвенных дефектов в

1) толстой кишке;
2) двенадцатиперстной кишке;+
3) пищеводе;
4) ротовой полости;
5) желудке.+

21. К возникновению медикаментозной язвы может привести применение

1) системных кортикостероидов;+
2) урсодезоксихолевой кислоты;
3) амброксола;
4) нестероидных противовоспалительных средств;+
5) ребамипида.

22. К инвазивным методами диагностики инфицированности H. pylori относится

1) быстрый уреазный тест (БУТ);+
2) определение антигена H. pylori в фекалиях;
3) иммунохроматографическое исследование кала на H. pylori;
4) 13С-уреазный дыхательный тест.

23. Клинические признаки пенетрации при язвенной болезни

1) иррадиация в левую руку;
2) иррадиация в спину;+
3) исчезновение болевого синдрома;
4) усиление болевого синдрома.+

24. Клинические признаки перфорации при язвенной болезни

1) рвота пищей, съеденной накануне;
2) исчезновение печеночной тупости;+
3) резкая внезапная («кинжальная») боль в эпигастральной области и правом подреберье;+
4) задержка стула.+

25. Клинические признаки стеноза пилоробульбарной зоны при язвенной болезни

1) усиление перистальтики желудка;+
2) черный дегтеобразный стул;
3) рвота пищей, съеденной накануне;+
4) лихорадка.

26. Клинические симптомы обострения язвенной болезни

1) диспепсические расстройства;+
2) функциональные нарушения вегетативной системы;+
3) боль в голове;
4) боль в животе.+

27. Клинический признак кровотечения при язвенной болезни

1) кровь в рвотных массах (алая или рвота «кофейной гущей»);+
2) рвота с примесью желчи;
3) рвота, не приносящая облегчения;
4) рвота пищей, съеденной накануне.

28. Клиническими проявлениями стрессовой язвы являются

1) остро возникающее кровотечение;+
2) выраженный болевой синдром;
3) упорная диарея;
4) отсутствие болевого синдрома.+

29. Контроль успешности эрадикации проводят через ___ после окончания лечения

1) 6 — 8 недель;
2) 2 — 4 недели;
3) 1 — 2 недели;
4) 4 — 6 недель.+

30. Малыми считаются язвы размерами

1) до 0,5 см в диаметре;+
2) 0,6-1,9 см в диаметре;
3) более 2,0 см в диаметре;
4) менее 2,0 см в диаметре.

31. Наиболее важными факторами распространения инфекции H. pylori являются

1) плохие социально-экономические условия;+
2) ранний детский возраст;
3) латентный дефицит железа;
4) плохое гигиеническое состояние.+

32. Наиболее редко резистентность развивается к

1) метронидазолу;
2) кларитромицину;
3) тетрациклину;+
4) амоксициллину.+

33. Наиболее часто встречаемым осложнением язвенной болезни является

1) перфорация;
2) стеноз;
3) пенетрация;
4) кровотечение.+

34. Наиболее эффективные эндоскопические способы остановки кровотечения

1) клипирование кровоточащего сосуда;+
2) нанесение пленкообразующих препаратов;
3) аргоноплазменная коагуляция;+
4) электрокоагуляция.

35. Наибольшей активностью в отношении H. pylori из макролидных антибиотиков обладает

1) азитромицин;
2) джозамицин;
3) эритромицин;
4) кларитромицин.+

36. Наибольшей активностью в отношении инфекции H. pylori у детей обладает

1) ципрофлоксацин;
2) амоксициллин;+
3) джозамицин;
4) амикацин.

37. Нарушают равновесие между факторами защиты и агрессии

1) РС-вирус;
2) цитомегаловирус;+
3) риновирус;
4) вирусы простого герпеса 1, 2 типа.+

38. Не инвазивные методы диагностики инфицированности H. Pylori

1) определение антигена H. pylori в фекалиях;+
2) 13С-уреазный дыхательный тест;+
3) иммунохроматографическое исследование кала на H. pylori;+
4) быстрый уреазный тест (БУТ).

39. Нейтрализуют соляную кислоту

1) крепкий мясной/рыбный бульон;
2) горчица;
3) маринованная пища;
4) молочные продукты;+
5) макаронные изделия.+

40. Ослабляют защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки

1) повышение содержания простагландинов;
2) уменьшение содержания простагландинов;+
3) нарушение регуляции желудочной кислотопродукции;
4) повышение выработки пепсиногена;
5) снижение продукции сиаловых кислот.+

41. Ослабляют защитные свойства слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки

1) повышение продукции бикарбонатов поджелудочной железой;
2) гиперпродукция гастрина;
3) снижение продукции бикарбонатов поджелудочной железой;+
4) заброс желчи в желудок;
5) нарушение клеточной регенерации.+

42. Основой патогенеза гепатогенной язвы являются

1) нарушение кровотока в воротной вене;+
2) выраженная гиперацидность;
3) нарушение инактивации гистамина в печени;+
4) микроангиопатия сосудов подслизистого слоя.

43. Основой патогенеза панкреатогенной язвы являются

1) выраженная гиперацидность;
2) нарушение инактивации гистамина в печени;
3) нарушение поступления бикарбонатов в кишечник;+
4) увеличение высвобождения кининов и гастрина.+

44. Основой патогенеза стрессовой язвы является

1) увеличение высвобождения гастрина;
2) нарушение выработки простагландинов и слизи;
3) нарушение кровотока в воротной вене;
4) ишемия слизистой оболочки.+

45. Основой патогенеза язвы при сахарном диабете являются

1) микроангиопатия сосудов подслизистого слоя;+
2) нарушение выработки простагландинов и слизи;
3) выраженная гиперацидность;
4) снижение уровня трофических процессов.+

46. Основой патогенеза язвы при синдроме Золлингера-Эллисона являются

1) выраженная гиперацидность;+
2) снижение уровня трофических процессов;
3) микроангиопатия сосудов подслизистого слоя;
4) повышение гастрина в сыворотке крови.+

47. Основы патогенеза медикаментозной язвы

1) нарушение выработки простагландинов и слизи;+
2) ишемия слизистой оболочки;
3) нарушение кровотока в воротной вене;
4) ускорение темпов регенерации;
5) снижение темпов регенерации.+

48. Пациентам с язвенной болезнью рекомендуется прием пищи

1) 4 — 5 раз в день;
2) 2 — 3 раза в день;
3) 5 — 6 раз в день;+
4) 3 — 4 раза в день.

49. Персистирование H. pylori приводит к

1) усилению секреции соляной кислоты;+
2) усилению секреции хлорной кислоты;
3) ослаблению секреции хлорной кислоты;
4) ослаблению секреции соляной кислоты.

50. По МКБ-10 язва двенадцатиперстной кишки кодируется

1) К25;
2) К26;+
3) К21;
4) К20.

51. По МКБ-10 язва желудка кодируется

1) К20;
2) К25;+
3) К26;
4) К21.

52. По классификации выделяют клинико-эндоскопические стадии язвенной болезни

1) начало эпителизации язвенного дефекта;+
2) активную эпителизацию язвенного дефекта;
3) свежую язву;
4) первичную язву.+

53. По классификации выделяют клинико-эндоскопическую стадию язвенной болезни

1) заживление язвенного дефекта при выраженном гастрите;
2) заживление язвенного дефекта при выраженном гастродуодените;+
3) заживление язвенного дефекта;
4) заживление язвенного дефекта при выраженном дуодените.

54. По классификации выделяют осложнения язвенной болезни

1) инфицирование H. pylori;
2) кровотечение;+
3) анальную трещину;
4) перфорацию;+
5) пилороспазм.

55. По классификации выделяют осложнения язвенной болезни

1) трещину анальную;
2) перивисцерит;+
3) пенетрацию;+
4) инфицирование H. pylori;
5) холецистохолангит.

56. По классификации выделяют формы язвенной болезни

1) неосложненную;+
2) среднетяжелую;
3) осложненную;+
4) легкую;
5) тяжелую.

57. По классификации язвенной болезни выделяют

1) фазу обострения;+
2) клиническую ремиссию;+
3) клинико-эндоскопическую ремиссию;
4) эндоскопическую ремиссию;
5) неполную клиническую ремиссию.+

58. По классификации язвенной болезни выделяют локализацию

1) желудок, двенадцатиперстная кишка, постбульбарные отделы;
2) желудок, двенадцатиперстная кишка;
3) желудок, двенадцатиперстная кишка, постбульбарные отделы, двойная локализация;+
4) желудок.

59. По течению язвенную болезнь классифицируют как

1) повторно выявленную;
2) впервые выявленную;+
3) редко рецидивирующую (ремиссия более 3-х лет);+
4) редко рецидивирующую (ремиссия более 1 года);
5) непрерывно рецидивирующую (ремиссия менее 1 года).+

60. По числу язвенных дефектов различают

1) множественные язвы;+
2) биполярные язвы;
3) одиночные язвы;+
4) униполярные язвы.

61. Повышает риск развития язвенного процесса прием препаратов

1) иммунодепрессантов;+
2) слабительных;
3) нестероидных противовоспалительных;+
4) спазмолитиков;
5) антигистаминных.

62. Повышает риск развития язвенного процесса прием препаратов

1) сорбентов;
2) спазмолитиков;
3) антигистаминных;
4) цитостатиков;+
5) анаболических стероидов.+

63. Повышают агрессивные свойства желудочного и дуоденального содержимого

1) уменьшение массы обкладочных клеток желудка;
2) повышение выработки пепсина;+
3) снижение продукции бикарбонатов поджелудочной железой;
4) нарушение клеточной регенерации;
5) обсеменение слизистой оболочки желудка H. pylori.+

64. Повышают агрессивные свойства желудочного и дуоденального содержимого

1) нарушение клеточной регенерации;
2) гиперпродукция гастрина;+
3) увеличение массы обкладочных клеток желудка;+
4) уменьшение выработки пепсина;
5) уменьшение содержания простагландинов в слизистой оболочке.

65. Повышают секрецию соляной кислоты

1) печеные яблоки;
2) молочные продукты;
3) крепкий мясной/рыбный бульон;+
4) маринованная пища;+
5) макаронные изделия.

66. Поздняя боль возникает после приема пищи через

1) 1 — 1,5 часа;
2) 4 — 5 часов;
3) 2 — 3 часа;+
4) 6 — 7 часов.

67. Показания для проведения контрольной ЭГДС

1) отсутствие проведенной ЭГДС до начала терапии;+
2) персистирование симптомов после отмены ингибитора протонного насоса;+
3) осложненное течение язвы;+
4) проведенная ЭГДС 14 дней до начала терапии.

68. Положительная реакция кала на скрытую кровь возможна при

1) употреблении мясной пищи;+
2) употреблении животных жиров;
3) скрытом кровотечении;+
4) гайморите.

69. При локализации язвы в желудке биопсийный материал берут

1) с отступом 0,5 см от края язвы;
2) из центра язвенного дефекта;
3) из краев язвенного дефекта;+
4) с отступом 1,0 см от края язвы.

70. При формулировании диагноза язвенной болезни необходимо указывать

1) размер язвенных дефектов;
2) время возникновения язвенных дефектов;
3) наличие осложнений;+
4) стадию течения заболевания.+

71. Причиной язвы Курлинга являются

1) ожоги;+
2) черепно-мозговые травмы;
3) хронические заболевания легких;
4) нестероидные противовоспалительные препараты.

72. Причиной язвы Кушинга является

1) черепно-мозговая травма;+
2) ожог;
3) применение нестероидных противовоспалительных средств;
4) хроническое заболевание легких.

73. Продолжительность лечения инфекции H. pylori должна составлять

1) 4 недели;
2) 2 недели;+
3) 6 недель;
4) 8 недель.

74. Разрешен к применению у детей раннего возраста ингибитор протонного насоса

1) эзомепразол;
2) лансопразол;
3) омепразол;+
4) рабепразол.

75. Ранняя боль возникает после приема пищи в течение

1) 60 — 90 минут;
2) 30 — 60 минут;+
3) 15 — 20 минут;
4) 5 — 10 минут.

76. Распространенность инфекции H. pylori достигает

1) 10 — 20%;
2) 20 — 40%;
3) 40 — 60%;
4) 80 — 100%.+

77. Решающая роль в развитии язвенной болезни отводится

1) H. pylori;+
2) Streptococcus pyogenes;
3) H. influenzae;
4) Salmonella enterica.

78. Симптом Менделя – это локальная перкуторная болезненность в области

1) надлобковой;
2) правого подреберья;
3) эпигастральной;+
4) левого подреберья.

79. Средними считаются язвы размерами

1) до 0,5 см в диаметре;
2) менее 2,0 см в диаметре;
3) 0,6-1,9 см в диаметре;+
4) более 2,0 см в диаметре.

80. УЗИ-признаками перфорации язвы являются наличие

1) свободной жидкости со взвесью в правом поддиафрагмальном пространстве;
2) свободной жидкости со взвесью в левом поддиафрагмальном пространстве;+
3) пузырьков газа над передней поверхностью печени;+
4) пузырьков газа вокруг селезенки.

81. Факторами риска рецидива язвенного кровотечения являются

1) размер язвы более 1 см;+
2) размер язвы менее 1 см;
3) расположение язвы на малой кривизне желудка;+
4) расположение язвы на большой кривизне желудка.

82. Эрадикационная терапия H. pylori второй линии

1) блокатор Н2-гистаминовых рецепторов + амоксициллин + висмута трикалия дицитрат;
2) ингибитор протонной помпы + висмута трикалия дицитрат + метронидазол + тетрациклин (детям с 8 лет);+
3) ингибитор протонной помпы + амоксициллин + тетрациклин;
4) ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин.

83. Эрадикационная терапия H. pylori первой линии

1) ингибитор протонной помпы + амоксициллин + кларитромицин;+
2) ингибитор протонной помпы + амоксициллин + висмута трикалия дицитрат;+
3) ингибитор протонной помпы + амоксициллин + тетрациклин;
4) блокатор Н2-гистаминовых рецепторов + амоксициллин + висмута трикалия дицитрат.

Специальности для предварительного и итогового тестирования:

Гастроэнтерология, Общая врачебная практика (семейная медицина), Педиатрия, Педиатрия (после специалитета), Эндоскопия.